病人安全的倫理監(jiān)控——病人安全監(jiān)控體系的倫理保障.pdf

1、病人安全是醫(yī)療衛(wèi)生工作的底線性要求，是世界各國醫(yī)療衛(wèi)生界普遍重視的問題。構(gòu)建與病人安全制度監(jiān)控相匹配的病人安全倫理監(jiān)控體系是提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的重要保障。本研究分為三個(gè)部分：
　　 第一部分是病人安全概述。首先從醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和病人之間關(guān)系以及和諧醫(yī)患關(guān)系兩個(gè)層面界定了病人安全概念，分析了病人安全與WHO健康標(biāo)準(zhǔn)和新醫(yī)學(xué)模式的關(guān)系。然后揭示了病人安全的倫理本質(zhì)，包括對生命的珍視和尊重、對病人權(quán)力的固化以及對醫(yī)學(xué)為善傳統(tǒng)的彰

2、顯。最后分析了關(guān)于病人安全的倫理困境，包括病人安全的相對性、話語權(quán)不平衡及醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)泛濫的功利主義思潮三個(gè)方面。
　　 第二部分是對病人安全倫理監(jiān)控的全面論述。首先界定了倫理監(jiān)控概念。然后論述了病人安全倫理監(jiān)控的內(nèi)涵，剖析了病人安全倫理監(jiān)控缺失造成的影響、病人安全倫理監(jiān)控的本質(zhì)以及提出病人安全倫理監(jiān)控的必然性。最后分析了病人安全倫理監(jiān)控的特征和病人安全體系的復(fù)雜性，提出病人安全倫理監(jiān)控是維護(hù)病人安全的基本保障。
　　 第

3、三部分論述了病人安全監(jiān)控體系的實(shí)踐。文章分別從醫(yī)院內(nèi)部和醫(yī)院外部兩個(gè)層面提出病人安全監(jiān)控體系構(gòu)建的倫理原則。首先醫(yī)院內(nèi)部倫理監(jiān)控體系對醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控、相關(guān)制度監(jiān)控、醫(yī)療環(huán)境保障監(jiān)控三個(gè)體系構(gòu)建提出了相應(yīng)得倫理原則。其中醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控包括醫(yī)院感染監(jiān)控、用藥安全監(jiān)控、醫(yī)療缺陷監(jiān)控和醫(yī)療器械不良使用監(jiān)控；相關(guān)制度體系倫理監(jiān)控體系包括建立和完善醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度和知情同意制度；醫(yī)療環(huán)境保障監(jiān)控體系包括加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)能力和道德建設(shè)、建立健全