泰安市城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)研究.pdf

1、城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立為城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村所有居民的基本醫(yī)療需求提供保障，是對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度在新的歷史條件下的完善和再發(fā)展。該制度彌補(bǔ)了傳統(tǒng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的不足，縮小了城鄉(xiāng)之間的差異，對(duì)于人民生活水平的提高，社會(huì)的安定與團(tuán)結(jié)以及社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)的推進(jìn)具有十分重要的促進(jìn)作用和現(xiàn)實(shí)意義。本文運(yùn)用文獻(xiàn)分析法、比較分析法、實(shí)際調(diào)查法，對(duì)泰安市城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建設(shè)情況進(jìn)行了系統(tǒng)分析。
　　本研究主要內(nèi)容包括：⑴泰安市城鄉(xiāng)居

2、民醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)經(jīng)歷了三個(gè)階段：第一階段是農(nóng)村傳統(tǒng)合作醫(yī)療建設(shè)階段（1957年-2004年）；第二階段是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)分建階段（2005年-2013年）；第三階段是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)一體化建設(shè)階段（2014年-至今）。⑵近幾年泰安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)得到較快發(fā)展，發(fā)展中形成如下特點(diǎn)：個(gè)人、政府共同籌資，以政府補(bǔ)助為主；住院、門(mén)診慢性疾病共保，患者就醫(yī)方便；補(bǔ)充保險(xiǎn)同時(shí)進(jìn)行滿(mǎn)足大額醫(yī)療費(fèi)用支付。⑶泰安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)建設(shè)已取得較

3、好的成效：該市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度初步建立起來(lái)；增進(jìn)了醫(yī)療保險(xiǎn)制度的公平性；促進(jìn)了當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)的發(fā)展。⑷泰安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)建設(shè)也存在一些問(wèn)題：組織管理體制不夠健全、籌資標(biāo)準(zhǔn)偏低、自愿參保亦有不足、就醫(yī)補(bǔ)償制度不夠完善。產(chǎn)生這些問(wèn)題的原因是：管理人員素質(zhì)不高、政府投入不足、衛(wèi)生資源配置不合理、城鄉(xiāng)二元化體制和戶(hù)籍制度。⑸泰安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持的原則是：公平原則、系統(tǒng)性與科學(xué)性原則、可比性原則、拓展性原則、可操作性原則