綿陽(yáng)市整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的研究.pdf

1、我國(guó)已經(jīng)建成了以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度為主體的具有中國(guó)特色的基本醫(yī)療保障體系，覆蓋人數(shù)超過(guò)了13億人口，全民醫(yī)保體系已基本形成。然而隨著社會(huì)的深入發(fā)展，這種城鄉(xiāng)二元制戶籍下形成的城鄉(xiāng)二元化的醫(yī)療保障制度的弊端也日益顯現(xiàn)出來(lái)，主要表現(xiàn)在缺乏社會(huì)公平性、不利于人力資源的流動(dòng)、不利于醫(yī)療保險(xiǎn)制度的可持續(xù)發(fā)展，同時(shí)造成了財(cái)政部門(mén)進(jìn)行的重復(fù)財(cái)政補(bǔ)貼、城鄉(xiāng)居民的重復(fù)參?，F(xiàn)象、相關(guān)部門(mén)重復(fù)的

2、建立信息系統(tǒng)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等系列問(wèn)題。解決這一系列問(wèn)題最有效的方式是實(shí)現(xiàn)我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)統(tǒng)籌。
　　早些年，國(guó)務(wù)院曾提出過(guò)“三保合一”即城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度三制度合一的目標(biāo)，由于現(xiàn)目前三種制度在繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和待遇享受方面還存在著較大的差異，“三保合一”并不能馬上實(shí)現(xiàn)，而新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的“兩保合一”卻是具備了足夠的社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件，他們具有相似的參保原則、籌資標(biāo)準(zhǔn)和籌

3、資模式。
　　本文采用了比較分析法和案例分析法，首先對(duì)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的研究背景研究意義、文獻(xiàn)綜述和相關(guān)理論基礎(chǔ)進(jìn)行了介紹，其次對(duì)我國(guó)現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展歷程現(xiàn)狀結(jié)構(gòu)進(jìn)行了梳理并提出了其存在的問(wèn)題和對(duì)社會(huì)發(fā)展的影響，再次分析了整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的可行性和意義，最后以綿陽(yáng)市整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)為例，從綿陽(yáng)市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象、籌資機(jī)制、籌資水平、待遇和補(bǔ)償水平、基金和組織管理這五個(gè)方面分別進(jìn)行兩種制度