PDLLA可吸收材料髓內(nèi)固定對骨折愈合的實驗研究.pdf

1、【目的】比較評估PDLLA可吸收材料和傳統(tǒng)的金屬內(nèi)固定制品對于骨折髓內(nèi)內(nèi)固定骨修復(fù)的療效及生物學(xué)機制的差異。
　　【方法】建立SD大鼠開放截骨模型，分別應(yīng)用傳統(tǒng)金屬骨折內(nèi)固定制品（克氏針）和PDLLA可吸收骨棒對其骨折進行髓內(nèi)內(nèi)固定處理，采用X線片和微焦點斷層掃描（MicroCT）、生物力學(xué)指標(biāo)動態(tài)比較術(shù)后兩者對創(chuàng)傷后骨折的療效；采用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫法（ABC-ELISA，avidin biotin peroxidase com

2、plex enzyme-1inked immunosorbent assay）方法測定血清中：可溶性核因子-κB受體活化因子配體（sRANKL，soluble receptor activateor of nuclear factors-κB ligand）、骨保護素（OPG，osteoprotegerin）、OPG/sRANKL比值、抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACP-5b，Tartrate resistant acid phosph

3、atase5b）；采用免疫組織化學(xué)方法觀察RANKL、OPG、Wnt的組織表達定位；運用Western Blotting及real-time RT-PCR方法檢測骨痂組織中RANKL、OPG、Wnt、β-catenin、Runx2（core binding factor alpha1 subunit protein/runt related transcription factor2）的蛋白及mRNA表達。
　　【結(jié)果】術(shù)后第4、

4、6、8周，與傳統(tǒng)金屬髓內(nèi)固定制品相比，應(yīng)用PDLLA可吸收內(nèi)固定材料后，骨小梁生長顯著增加（p<0.05）；生物力學(xué)實驗結(jié)果無顯著性差異（P>0.05）；術(shù)后第4、6周，與傳統(tǒng)金屬髓內(nèi)固定制品相比，應(yīng)用PDLLA可吸收內(nèi)固定材料后，血清sRANKL濃度顯著上升（p<0.05），血清OPG濃度顯著上升（p<0.05），血清OPG/sRANKL比值顯著上升（p<0.05），血清TRAP-5b濃度顯著下降（p<0.05）；術(shù)后第4、6周，與傳