空氣污染對呼吸系統(tǒng)疾病急診量的影響以及居民的支付意愿研究.pdf

1、隨著我國城鎮(zhèn)化和工業(yè)化進程的快速推進，空氣污染逐漸成為一個影響社會經(jīng)濟發(fā)展的重要問題。國外大量的流行病學研究結(jié)果表明，空氣污染與多種健康效應(yīng)指標之間存在著顯著性聯(lián)系，包括過早死亡、心腦血管以及呼吸系統(tǒng)疾病等。與歐美國家相比，我國相關(guān)研究相對較少，因此開展我國本土化的空氣污染健康效應(yīng)研究尤為迫切。
　　本研究分析了濟南市2013～2014兩年間的主要空氣污染物濃度數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，SO2和NO2污染較輕，而PM2.5和O3污染較為嚴重且呈現(xiàn)

2、出明顯的季節(jié)變化規(guī)律，PM2.5濃度在春冬較高，O3濃度在夏秋季較高。通過分析每日空氣質(zhì)量指數(shù)表明，研究期間濟南市的空氣質(zhì)量可對人體健康產(chǎn)生較大影響。在調(diào)整了長期趨勢、星期幾效應(yīng)以及氣象參數(shù)等混雜因素的影響后，結(jié)合濟南歷城區(qū)某家綜合醫(yī)院的呼吸系統(tǒng)疾病急診資料和主要空氣污染物濃度數(shù)據(jù)，構(gòu)建泊松分布廣義相加模型(GAM)。結(jié)果顯示，SO2和NO2對呼吸系統(tǒng)疾病急診量影響的最佳滯后天數(shù)都為單日滯后2天，PM2.5為復(fù)合滯后3天;當SO2、NO

3、2和PM2.5濃度升高10μg/m3,每日呼吸系統(tǒng)疾病急診量將分別增加0.7％(95％CI:0.1％，1.3％)、1.9％(95％CI:0.3％,3.5％)和1.8％(95％CI:0.7％,2.9％);SO2、NO2和PM2.5都會對女性產(chǎn)生顯著性影響，而男性僅對PM2.5敏感;當調(diào)整了PM2.5的效應(yīng)后，NO2和SO2對總?cè)巳旱男?yīng)系數(shù)減少且不再具有顯著性，而當調(diào)整了NO2和（或）SO2的效應(yīng)后，PM2.5的效應(yīng)系數(shù)略有減少但仍具有顯

4、著性意義。對于臭氧，僅在暖季(4～9月)期間觀察到與呼吸系統(tǒng)疾病日急診量之間的顯著性聯(lián)系，臭氧每日最大1小時均值和最大8小時滑動均值每升高10μg/m3,呼吸系統(tǒng)疾病急診量將分別增加1.4％(95％ Cl:0.1％，2.7％)和1.7％(95％ Cl:0.3％，3.1％)。
　　根據(jù)意愿評估法（CVM）在環(huán)境物品經(jīng)濟價值評估應(yīng)用中的相關(guān)原理，本研究嘗試模擬不同支付意愿情景來評估濟南市城市居民對良好空氣質(zhì)量的偏好。在假想空氣質(zhì)量改善

5、(HAQI)的支付意愿情景中，愿意為空氣質(zhì)量改善支付的受訪者占50.42％。兩部模型結(jié)果表明，家庭年收入高、在濟南居住時間較短的居民越可能愿意支付，并且治療呼吸系統(tǒng)疾病費用、教育程度、家庭年收入與支付意愿值存在著顯著性正相關(guān)關(guān)系;2014年濟南市居民改善空氣質(zhì)量的人均支付意愿值為101.32元/年，顯著低于經(jīng)修正過的2006年人均支付意愿值(127元/年)。在假想清潔空氣(HCA)的支付意愿情景中，愿意為清潔空氣支付的受訪者占59.05