品管圈在護士采血質(zhì)量管理中的應(yīng)用研究.pdf

1、目的：
　　以獎懲績效方法為對照，探討品管圈對提高護士采血技能和血液標(biāo)本采集質(zhì)量的影響，為完善血液標(biāo)本分析前質(zhì)量控制體系，從而保證臨床檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性提供支持。
　　方法：
　　以某院心外科28名護士為研究對象，其中第1病區(qū)護士設(shè)為干預(yù)組，采用品管圈方法開展采血質(zhì)量管理研究;第2病區(qū)護士設(shè)為對照組，采用獎懲績效方法開展采血質(zhì)量管理研究。并比較兩種方法對采血質(zhì)量的影響。采用Epidata3.1軟件錄入數(shù)據(jù)，采用SPSS1

2、7.0軟件分析數(shù)據(jù)。
　　結(jié)果：
　　本研究共有28名護士參與，平均年齡為26.89±4.92歲，護士層級分布為N0(17.9％)、N1(42.9％)、N2(21.4％)、N3(17.9％)，工齡以2年～5年居多(57.1％)，學(xué)歷分布為?？?35.7％)和本科(64.3％)。調(diào)查結(jié)果如下:
　　1、干預(yù)組實施品管圈后，護士采血知識—態(tài)度—行為得分由活動前的16.14±0.99提升至活動后的23.79±1.44（t=9

3、.81，P＜0.05），且知識、態(tài)度、行為各部分得分均提高(P＜0.05)，而對照組無變化。
　　2、活動前，干預(yù)組與對照組血液標(biāo)本返回率分別為1.26％和1.27％，兩組間無差異(x2=0，01，P＞0.05);活動后，干預(yù)組與對照組血液標(biāo)本返回率均有降低，分別降低至0.32％和0.89％，但干預(yù)組降低更顯著（x2=11.56，P＜0.05）。
　　3、干預(yù)組中，護士對以品管圈方法提高采血質(zhì)量的支持度較高(92.9％)，且

4、普遍認為品管圈方法民主，能減輕工作壓力，增加工作成就感，增強組織團結(jié)性;而對照組護士對獎懲績效方法支持度僅為21.4％，認為該方法民主、有增加工作成就感等作用的比例低于32％。兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　4、品管圈活動前，僅10.7％的圈員了解品管圈的知識、理論和方法。參與品管圈活動后，護士的品管圈理論知識平均得分由3.21±2.22提高至11.71±1.49（t=17.89，P＜0.05），優(yōu)秀率提高至98.

5、2％，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)論：
　　1、與對照組相比，以品管圈質(zhì)量管理工具，能夠提高了護士對血標(biāo)本采集質(zhì)量控制重要性的認識，提升了護士采血專業(yè)知識技能;
　　2、品管圈與獎懲績效方法均能夠提高護士采血質(zhì)量，但品管圈活動明確了采血過程中存在的主要問題及其原因，通過采取相應(yīng)措施，采血質(zhì)量改善更顯著;
　　3、與獎懲績效方法相比，護士對以品管圈方法提高采血質(zhì)量的支持度較高，且護士普遍認為品管圈方法更民主，不增加