品管圈產(chǎn)科

1、1,親親圈,降低產(chǎn)后乳房脹痛發(fā)生率,圈員資料,“親”在漢字代表：①父母，母親。②對(duì)所愛(ài)的人的昵稱(chēng)。③關(guān)系近，感情好 。 我們選擇圈名的目的： 希望每位寶寶都是父母的小親親； 每位新媽媽都是新爸爸的親親； 每位護(hù)士與產(chǎn)婦的關(guān)系都是和諧，親如一家。 希望于每個(gè)家庭都能生活得幸福甜蜜。,3,圈名釋義,4,,圏徽解釋,紅色代表熱情，綠色代表生命,黃色代表希望。三色相間顯出生命的朝氣。,外圈是心形，圈內(nèi)線條勾勒出母嬰的

2、形象。代表著我們對(duì)產(chǎn)婦與新生兒的愛(ài)心，細(xì)心與耐心。,2024/3/12,5,,5,主題選定,,注：以評(píng)價(jià)法進(jìn)行主題評(píng)價(jià)，共10人參與選題過(guò)程，5分最高，1分最低，第一位為親親圈活動(dòng)主題,,對(duì)病人而言：減少產(chǎn)婦乳房腫脹的疼痛。對(duì)同仁而言：滿(mǎn)足產(chǎn)婦所需，增加自身成就感。對(duì)院方而言：為產(chǎn)婦與嬰兒提供安全照護(hù)的環(huán)境。,7,選題理由,,不熟悉QC手法進(jìn)度落后,為搜集資料，延長(zhǎng)一周,活動(dòng)進(jìn)度表,乳房脹痛的定義是：產(chǎn)后3天內(nèi)，因淋巴和靜脈充盈，乳

3、腺管不暢，乳房逐漸脹實(shí)、變硬，觸之疼痛。 產(chǎn)后乳房脹痛發(fā)生率=產(chǎn)后乳房脹痛產(chǎn)婦人數(shù)/分娩產(chǎn)婦人數(shù)×100%在2014.01.06-2014.01.26這3周的時(shí)間內(nèi)（共分娩76位產(chǎn)婦),針對(duì)所有發(fā)生奶脹的住院產(chǎn)婦進(jìn)行調(diào)查,調(diào)查方法由責(zé)任護(hù)士每天檢查住院產(chǎn)婦,一旦有產(chǎn)婦發(fā)生奶脹,發(fā)放調(diào)查表, 說(shuō)明調(diào)查的目的,由奶脹的產(chǎn)婦進(jìn)行填寫(xiě),由責(zé)任護(hù)士記錄。,9,現(xiàn)狀把握,10,現(xiàn)狀把握,住院產(chǎn)婦乳房腫脹發(fā)生原因登記表,11,,現(xiàn)狀把握

4、,根據(jù)80/20原則，我們將相關(guān)母乳喂養(yǎng)知識(shí)缺乏，混合喂養(yǎng)，活動(dòng)不便作為本次整改的重點(diǎn),,現(xiàn)狀把握,改善值＝現(xiàn)狀值ｘ改善重點(diǎn)ｘ圈改善能力目標(biāo)值＝現(xiàn)狀值±改善值改善值(25.26%)＝現(xiàn)狀值(35.52%)ｘ改善重點(diǎn)(88.9%) ×圈改善能力(80%)目標(biāo)值(10.26%) ＝現(xiàn)狀值（35.52%）－改善值（25.26%）改善幅度：59.38%,目標(biāo)設(shè)定,,,,,,,,,環(huán)節(jié),人,為什么會(huì)發(fā)生乳

5、房腫脹?,分娩方式不同,,,,,催乳,乳房,其他,,探視人員過(guò)多,制作時(shí)間：2014.1.29制作人：黃琦,,護(hù)理人員,家屬,,,,“兩早”未執(zhí)行,實(shí)習(xí)生告知,,未排空乳房,,宣教不到位,,觀念落后,,缺少交班,,缺乏認(rèn)真工作態(tài)度,,未按需哺乳,不當(dāng)進(jìn)補(bǔ),,,知識(shí)掌握不全,,過(guò)多使用代乳品,乳頭錯(cuò)覺(jué),,產(chǎn)婦,,乳頭條件差,,哺乳知識(shí)不足,,解析,,,,,根據(jù)全體圈員投票選定真因： 1.護(hù)士知識(shí)掌握不全。 2.

6、產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)知識(shí)缺乏 。 3.產(chǎn)婦進(jìn)補(bǔ)不當(dāng)。,解析,對(duì)策擬定,,針對(duì)查找出來(lái)的真因，運(yùn)用對(duì)策系統(tǒng)圖，進(jìn)行對(duì)策擬定。依據(jù)可行性、經(jīng)濟(jì)性、效益性為評(píng)價(jià)指標(biāo)，全體圈員就每一評(píng)價(jià)項(xiàng)目，依可行性、經(jīng)濟(jì)性、效益性進(jìn)行對(duì)策選定；評(píng)價(jià)方式：優(yōu)5分、可3分、差1分：圈員共：10人，總分150分； 以80／20定律120分以上為實(shí)行對(duì)策。將選定措施進(jìn)行同類(lèi)項(xiàng)合并，最終確定兩個(gè)對(duì)策。,對(duì)策擬定,,1.每月針對(duì)N1級(jí)護(hù)士進(jìn)行一次母乳喂養(yǎng)知識(shí)講課，培訓(xùn)后

7、護(hù)士長(zhǎng)定期考核。把考核列入績(jī)效考核中，以發(fā)揮護(hù)士學(xué)習(xí)的積極性。低年資護(hù)士多向高年資護(hù)士學(xué)習(xí)，以積累宣教經(jīng)驗(yàn)及技巧。2.順產(chǎn)后取健側(cè)或舒適體位喂養(yǎng)，剖宮產(chǎn)的取舒適體位或教會(huì)家屬協(xié)助。分娩當(dāng)天口頭宣教后示范，發(fā)放健康處方，產(chǎn)后第二天責(zé)任護(hù)士評(píng)估。宣教時(shí)重點(diǎn)講解母乳喂養(yǎng)的眾多好處，產(chǎn)后3天內(nèi)禁喝葷湯。產(chǎn)后第二天重點(diǎn)講解示范擠奶正確手法，對(duì)暫時(shí)不能哺乳的教會(huì)保持奶路通暢的方法。,對(duì)策實(shí)施,P DA C,表一：對(duì)策實(shí)施與檢討（一）,P

8、 DA C,表二：對(duì)策實(shí)施與檢討（二）,,改善前后柏拉圖對(duì)比,,,有形成果,,有形成果 改善后達(dá)標(biāo)與進(jìn)步,目標(biāo)達(dá)標(biāo)率目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=（改善后數(shù)據(jù)-改善前數(shù)據(jù)）/（目標(biāo)值-改善前數(shù)據(jù)） ×100% =（11.3%-35.52%）/（10.26%-35.52%）×100%

9、 =95.88% 進(jìn)步率進(jìn)步率=（改善前數(shù)據(jù)-改善后數(shù)據(jù)）/改善前數(shù)據(jù)×100% =（35.52%-11.3%）/35.52%×100% =68.18%,,有形成果 論文、成果匯報(bào)書(shū),《品管圈在降低產(chǎn)后乳房脹痛發(fā)生率的運(yùn)用》,產(chǎn)科專(zhuān)用宣教表,產(chǎn)科宣教標(biāo)準(zhǔn)流程,,無(wú)形成果