高危血栓栓塞患者安裝心臟節(jié)律設(shè)備時圍手術(shù)期抗凝治療的薈萃分析.pdf

1、在長期口服抗凝藥物來預(yù)防血栓栓塞事件的患者中，越來越多的人需要植入心臟起搏器、植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器或心臟再同步治療。但與此同時，圍手術(shù)期的抗凝治療策略可以說是進(jìn)退兩難。因此，我們進(jìn)行一個相關(guān)研究的薈萃分析，來比較高危血栓栓塞風(fēng)險的患者需安裝心臟節(jié)律裝置時，圍手術(shù)期持續(xù)服用抗凝藥物與肝素橋接治療的效果。
　　 方法：
　　 我們系統(tǒng)性地搜索了PubMed/MEDLINE、Ovid/Elsevier和Cochrane Lib

2、rary數(shù)據(jù)庫。最終六個符合我們標(biāo)準(zhǔn)的試驗，總共629名患者被納入了此次薈萃分析。此次分析的終點(diǎn)包括囊袋血腫，需要引流或切開的嚴(yán)重囊袋血腫，血栓栓塞事件，住院長度。數(shù)據(jù)用比值比和95％可信區(qū)間來表示。
　　 結(jié)果：
　　 在囊袋血腫和嚴(yán)重血腫的發(fā)生率方面，持續(xù)口服抗凝藥物比肝素橋接治療分別顯著減少71％(OR0.29，95％ CI:0.17 to0.49，p＜0.00001)和85％(OR0.15，95％CI:0.04