埃索美拉唑鎂治療復(fù)合性潰瘍的臨床觀察.pdf

1、目的：本研究目的是觀察新一代質(zhì)子泵抑制劑-埃索美拉唑鎂(耐信)對(duì)復(fù)合性潰瘍的治療作用及不良反應(yīng)，并與奧美拉唑(洛賽克)進(jìn)行比較。觀察消化系統(tǒng)癥狀緩解情況，包括腹痛、反酸、上腹燒灼感、同時(shí)觀察治療6周時(shí)胃鏡下潰瘍愈合情況、HP的根除情況及藥物不良反應(yīng)。以證明埃索美拉唑鎂的臨床癥狀緩解率和潰瘍愈合率較高，且不良反應(yīng)小，是治療復(fù)合性潰瘍的理想用藥。
　　 方法：選取復(fù)合性潰瘍病人61例，隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組予耐信40mg1次/d，(n

2、=31)對(duì)照組予奧美拉唑(洛賽克)40mg1次/d(n=30)，總療程為6周，6周內(nèi)不用其他抗酸藥，如患者Hp陽(yáng)性，則同時(shí)加用克拉霉素500mg2次/d：阿莫西林1000mg2次/d，以上兩種藥物共應(yīng)用14 d。治療前后觀察消化系統(tǒng)癥狀緩解情況，包括腹痛、反酸、上腹燒灼感、同時(shí)觀察治療6周時(shí)胃鏡下潰瘍愈合情況、HP的根除情況及藥物不良反應(yīng)。癥狀緩解通過(guò)癥狀分級(jí)評(píng)價(jià)，潰瘍的愈合情況由胃鏡評(píng)估，HP感染狀態(tài)由尿素酶呼氣試驗(yàn)(14C-UBT試

3、驗(yàn))檢測(cè)。
　　 結(jié)果：EAC組的HP根除率為91.3％，OAC組的HP根除率為96.4％，經(jīng)卡方檢驗(yàn)兩組治療方案的HP根除率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)EAC組潰瘍愈合率為87.1％，OAC組為83.3％，兩組病例潰瘍的愈合情況無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。EAC組和OAC組的上腹痛緩解率分別為88％和42.3％，燒心緩解率分別85.2％和40％，反酸的緩解率分別為80.8％和38.5％。EAC組在緩解上腹部癥狀方面明顯優(yōu)于O