痛經方證相應研究.pdf

1、痛經是指在行經前后或經期出現(xiàn)小腹或腰部疼痛或痛及腰骶,并每隨月經周期而發(fā)的一種婦科病。
　　 方證相應是指一個方劑的功效和方劑內的藥味及其配伍關系與其所對應的“證”之間存在著高度的統(tǒng)一性。本文的研究目的就是對痛經病的方證相應關系進行研究,探討痛經脈癥和方藥的內在聯(lián)系和規(guī)律,探尋高效的辯證治療方法,以期準確指導臨床實踐,有效提高痛經臨床療效。
　　 本文收集整理1989年～2009年痛經病現(xiàn)代臨床研究病案304例,依據(jù)19

2、94年國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布中國中醫(yī)藥行業(yè)標準《中醫(yī)病證診斷療效標準》中相關診療標準,把所收集到的痛經病案分為5個證型即氣滯血瘀證、寒凝血瘀證、濕熱蘊結證、氣血虛弱證、肝腎虧損證來進行研究,對病案中癥狀體征、藥物使用頻率及用量等應用頻次統(tǒng)計分析、黃金分割法、關聯(lián)規(guī)則等方法進行統(tǒng)計分析,探討痛經方證之間相應關系。
　　 頻次統(tǒng)計分析結果表明:痛經氣滯血瘀證核心脈癥有經前或經期腹痛、胸脅乳房脹痛、小腹脹痛、月經血塊、疼痛拒按、暗舌、弦

3、脈;主要藥物有川芎、當歸、白芍、柴胡、延胡索、香附及枳殼。痛經寒凝血瘀證核心脈癥有經前或經期腹痛、小腹冷痛、得熱痛減、手足不溫、暗舌、白苔及沉脈;主要藥物有當歸、吳茱萸、延胡索、白芍、干姜及川芎。痛經濕熱蘊結證核心脈癥有經前或經期腹痛、小腹灼痛、低熱起伏、暗舌及脈弦;主要藥物有川芎、當歸、白芍、慧苡仁、赤芍和丹皮。痛經氣血虛弱證核心脈癥有經后腹痛、月經色淡、小腹隱痛、淡舌及細脈;主要藥物有黃芪、當歸、熟地、白芍、川芎、延胡索。痛經肝腎虧