電針對SD大鼠局灶腦缺血-再灌注后腦內PLGF及受體與血管再生影響的研究.pdf

1、背景:隨著社會的進步、中國老齡化的出現(xiàn),缺血性腦血管病的發(fā)病率日益升高,其死亡率高、致殘率高,嚴重危害人類健康和生命。因此研究缺血性腦血管病的損傷及修復機制非常重要。既往研究表明腦缺血后盡快恢復缺血區(qū)的血供,挽救瀕死的神經元、神經膠質細胞和血管內皮細胞是治療缺血性腦血管病的關鍵,以血管修復及再生作為切入點,促進腦缺血區(qū)血管生成為臨床治療的一個重要方面。腦缺血后血管再生的研究熱點是VEGF-A,作為同一家族成員的PLGF卻在缺血性腦血病中

2、研究較少。PLGF。最初被認為與胎盤絨毛的血管新生和維持胎盤的生長及發(fā)育有關?，F(xiàn)在已發(fā)現(xiàn)PLGF在心肌缺血、腫瘤、炎癥及創(chuàng)傷愈合等病理條件下與血管再生密切相關。故本實驗在SD大鼠局灶腦缺血/再灌注模型及電針干預下觀察缺血區(qū)大腦皮質PLGF及其受體Flt-1 mRNA和蛋白表達的變化規(guī)律,研究PLGF/Flt-1在局灶腦缺血/再灌注后的作用并進一步探討電針促進局灶腦缺血/再灌注腦內血管再生的機制。
　　 目的:
　　 1、

3、探討SD大鼠局灶腦缺血/再灌注后及電針干預下缺血側PLGF及Flt-1時空表達規(guī)律;
　　 2、探討PLGF及Flt-1在SD大鼠局灶腦缺血/再灌注后血管再生的作用;
　　 3、探討電針促進SD大鼠局灶腦缺血/再灌注后缺血側血管再生機制的研究。
　　 方法:雄性SD大鼠,隨機分為正常組(NC組)、模型組(I/R組)、電針組(I/RE組),通過改良線栓法制備大腦中動脈局灶腦缺血2h/再灌注模型,將模型組和電針組分為

4、局灶腦缺血2h再灌注1d、3d和7d三個亞組,取雙側“合谷”穴(LI4)為電針刺激穴位。通過HE染色來了解局灶腦缺血/再灌注后腦組織的病理學變化;通過TTC染色觀察局灶腦缺血/再灌注后腦梗死體積的變化;神經癥狀學評分了解局灶腦缺血/再灌注后各個時間點大鼠神經功能缺損情況。采用免疫組化法檢測胎盤生長因子(PLGF)和受體(Flt-1)蛋白在缺血區(qū)大腦皮質分布及其表達;RT-PCR法檢測缺血區(qū)大腦皮質PLGF mRNA和Flt-1 mRNA

5、的表達;Western blot法定量檢測缺血區(qū)側大腦皮質PLGF蛋白表達。
　　 結果:
　　 1、SD大鼠造模及電針刺激后,在各個時間點大鼠均出現(xiàn)神經功能缺損。在局部腦缺血/再灌注后1d、3d、7d,FR組與FRE組大鼠神經癥狀學評分逐漸減小;與I/R組比較,I/RE組1d、3d神經癥狀學評分減小,但無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),I/RE組7d有顯著性差異(P＜0.05);
　　 2、TTC染色結果示I/R組

6、與I/RE組都有白色的梗死灶;與I/R組比較,I/RE組缺血側腦梗死體積減小,差別有顯著性(P＜0.05);
　　 3、免疫組織化學結果顯示PLGF陽性細胞胞漿黃染,在大腦皮質、海馬等部位表達,主要見于神經膠質細胞、血管內皮細胞、神經元。NC組有少量的PLGF陽性細胞表達。與NC組比較,I/R組各時間點PLGF陽性細胞增多,1d表達已明顯增多(P＜0.01),3d表達有一峰值(P＜0.01),7d仍高于正常組(P＜0.05);I

7、/RE組各時間點PLGF陽性細胞明顯增多(P＜0.01)。與I/R組比較,I/RE組1d、3d、7d PLGF陽性細胞增多更明顯(P＜0.01),峰值仍在3d。
　　 4、免疫組化檢測結果顯示Flt-1陽性細胞胞漿黃染,大腦皮質、海馬、腦室旁周圍組織的血管內皮細胞、神經元都有表達。NC組大腦組織Fit-1陽性細胞表達極少;與NC組比較,I/R組1d表達已經升高(P＜0.01),3d表達達高峰(P＜0.01),7d表達開始回落,但

8、仍有較高表達(P＜0.01);I/RE組Flt-1細胞表達增多(P＜0.01),其表達部位及規(guī)律同I/R組,高峰仍在3d。與I/R組相比,I/RE組ld Flt-1陽性細胞數(shù)增多,但無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),FRE組3d、7d Flt-1陽性細胞數(shù)增多更明顯,具有統(tǒng)計學意義(P＜0.01);
　　 5、RT-PCR.法檢測大腦缺血區(qū)皮質PLGF mRNA的表達。結果顯示,NC組PLGF mRNA有微量表達,I/R組和I/RE

9、組各時間點PLGFmRNA表達高于NC組(P＜0.01),且PLGF mRNA成一單峰表達,峰值在3d。與FR組比較,I/RE組1d PLGF mRNA表達增加(P＜0.05),I/RE組3d、7d表達增加更明顯(P＜0.01);
　　 6、RT-PCR法檢測大腦缺血區(qū)皮質Flt-1 mRNA的表達。結果顯示,NC組有微量Fit-1 mRNA表達;與NC組比較,I/R組Fit-1 mRNA于1d、3d表達逐漸升高(P＜0.01)

10、,7d開始回落,但仍高于正常組,具有統(tǒng)計學意義(P＜0.01);I/RE組時間點表達增高更明顯(P＜0.01)。與FR組相比,I/RE組各時間點Flt-1 mRNA表達升高,差別具有顯著性(P＜0.01);
　　 7、Western blot定量檢測PLGF蛋白結果顯示,在正常大腦組織內PLGF有少量表達;與NC組相比,I/R組各時間點表達增高,于再灌注1d開始升高(P＜0.01),3d時達到高峰(P＜0.01),7d仍高于正常

11、組,但無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);I/RE組各時間點表達明顯增高,差別有顯著意義(P＜0.01)。與FR組相比,I/RE組1d增高,但無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),I/RE組3d、7d差別具有顯著性(P＜0.01),于3d時表達達高峰。
　　 結論:
　　 1、電針“合谷”穴可通過促進SD大鼠局灶腦缺血/再灌注后缺血區(qū)的血管再生而改善大鼠神經功能評分和腦梗死體積;
　　 2、電針“合谷”穴可通過上調SD大鼠局灶