保留髖臼杯骨水泥聚乙烯內(nèi)襯置換的髖臼側翻修病例分析.pdf

1、目的：探討保留髖臼杯骨水泥固定高交聯(lián)聚乙烯內(nèi)襯置換技術在人工全髖關節(jié)翻修術中應用的臨床效果及其安全性。
　　方法：回顧性分析對2012年3月至2014年11月期間在我院行保留髖臼杯骨水泥高交聯(lián)聚乙烯內(nèi)襯置換的9例患者進行隨訪的結果，其中男1例女8例，平均年齡43.7歲（24歲到63歲），距離初次手術時間平均為9.4年（3年到15年），其中3例患者同期行股骨柄假體、球頭及聚乙烯內(nèi)襯的翻修術，3例患者行球頭及聚乙烯內(nèi)襯的翻修術，3例患

2、者只行聚乙烯內(nèi)襯的翻修術，評估末次隨訪Harris髖關節(jié)評分，與術前Harris髖關節(jié)評分比較，進行術后假體的X線片的隨訪并評估內(nèi)襯磨損及假體周圍骨溶解，進一步評價保留髖臼杯骨水泥高交聯(lián)聚乙烯內(nèi)襯置換早期臨床效果及其安全性。
　　結果：9例患者均獲得隨訪，9例患者平均隨訪時間為22.8個月（8個月～37個月），術前Harris髖關節(jié)評分為31分到80分，平均值為（49.54±18.28）分，末次隨訪人工髖關節(jié)Harris髖關節(jié)評分

3、為66分到95分，平均值為（84.82±10.59）分，進行配對資料的t檢驗，有明顯統(tǒng)計學意義（t=6.377，P<0.05），隨訪期間1例患者隨訪13個月是因復發(fā)性假體脫位行單純股骨球頭的翻修術，其余患者均未出現(xiàn)相關并發(fā)癥、高交聯(lián)聚乙烯內(nèi)襯磨損及假體周圍進行性骨溶解，以再次翻修術為終點，失敗率為11％，而以髖臼杯或聚乙烯內(nèi)襯的再次手術為終點，假體生存率為100%。
　　結論：保留髖臼杯骨水泥聚乙烯內(nèi)襯置換是一種安全有效的手術方式