羥基丁酸-羥基辛酸共聚體-膠原骨軟骨一體化支架修復(fù)兔膝關(guān)節(jié)軟骨損傷的初步研究.pdf

1、背景：
　　由于軟骨組織自身復(fù)雜的生理學(xué)特性，關(guān)節(jié)軟骨損傷的臨床治療效果難以令人滿意。近年來(lái)，隨著醫(yī)療科研的快速發(fā)展，組織工程學(xué)方法和手段成為修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨損傷新的治療措施，為臨床修復(fù)骨軟骨缺損的研究提出新的方向。
　　目的：
　　探討羥基丁酸-羥基辛酸共聚體/膠原蛋白骨軟骨一體化支架對(duì)兔膝關(guān)節(jié)軟骨損傷的修復(fù)情況。
　　方法：
　　以羥基丁酸-羥基辛酸共聚體為基礎(chǔ)材料，同時(shí)混合一定比例的膠原蛋白，采用溶劑澆鑄

2、/顆粒瀝濾法，制備具有三層結(jié)構(gòu)的骨軟骨一體化支架，與體外分離、培養(yǎng)的兔膝關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞復(fù)合培養(yǎng)，選取4周齡健康新西蘭大白兔24只，復(fù)合麻醉后，逐層分離至暴露股骨髁關(guān)節(jié)面，于髁間部使用電動(dòng)骨鉆造成關(guān)節(jié)軟骨缺損（直徑4.5 mm，深度5mm），隨機(jī)分組后并作相應(yīng)處理（空白組：損傷處直接縫合；對(duì)照組:損傷處植入單純支架；實(shí)驗(yàn)組：損傷處植入支架-軟骨細(xì)胞復(fù)合體），于術(shù)后12周、24周取出股骨髁后，通過(guò)大體及組織學(xué)觀察關(guān)節(jié)軟骨損傷修復(fù)情況。

3、　　結(jié)果：
　　術(shù)后傷口正常愈合，無(wú)紅腫、破潰等感染征，術(shù)后一周膝關(guān)節(jié)活動(dòng)及步態(tài)趨于正常。12周實(shí)驗(yàn)組缺損處可見(jiàn)透明薄膜樣組織覆蓋，組織學(xué)染色示細(xì)胞小、不規(guī)則；對(duì)照組缺損較明顯，以纖維組織為主；空白組缺損無(wú)明顯修復(fù)痕跡。24周實(shí)驗(yàn)組缺損處以透明軟骨樣組織覆蓋，細(xì)胞排列規(guī)則；對(duì)照組缺損以白色膜狀組織覆蓋，基底部及邊緣可見(jiàn)軟骨樣細(xì)胞存在；空白組缺損可見(jiàn)少量新生組織。
　　結(jié)論：
　　復(fù)合種子細(xì)胞的PHBHOx/膠原骨軟骨一