哮喘緩解期不同中醫(yī)證型患兒的胃腸動力障礙臨床表現(xiàn)和胃電圖改變.pdf

1、目的:探討哮喘緩解期不同中醫(yī)證型患兒的胃腸動力障礙臨床表現(xiàn)和胃電圖改變。
　　方法:入選本課題的60例患兒均來源于2013年10月至2015年2月到空軍總醫(yī)院兒科門診就診的4-12歲緩解期哮喘患兒。對所有入組患兒填寫病情基線調(diào)查表，記錄其胃腸動力障礙臨床癥狀，進行胃電圖檢測，同時進行中醫(yī)辨證，分為肺虛型、脾虛型、腎虛型，并對其胃電參數(shù)進行分析。另選取30例健康兒童為對照組。本實驗使用XDJ-S8B型消化道動力檢測儀處理系統(tǒng)，分別對

2、兩組患兒進行餐前、餐后各8min的胃電圖及胃電參數(shù)描記，并對各導聯(lián)餐前、餐后的胃電參數(shù)做比較分析。分析的胃電參數(shù)包括胃電平均幅值(Vpp)、平均頻率(f)、波形反應面積(Ra)、正常慢波百分比(PNSW)、餐后/餐前功率比等。所得數(shù)據(jù)采用正態(tài)性t檢驗。所得試驗數(shù)據(jù)均應用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
　　結(jié)果:①60例緩解期哮喘患兒均有不同程度的胃腸動力障礙的臨床表現(xiàn)，存在納差者占60.0

3、0％（其中肺虛證占45.45％，脾虛證占86.67％，腎虛證占66.67％），噯氣者70.00％（肺虛證占69.70％，脾虛證占80.00％，腎虛證占58.33％），惡心、嘔吐者38.88％（肺虛證占33.33％，脾虛證占66.67％，腎虛證占16.67％），66.67％的患兒出現(xiàn)食后腹脹、腹痛（肺虛證占60.61％，脾虛證占86.67％，腎虛證占58.33％），71.67％的患兒存在大便秘結(jié)不暢（肺虛證占60.61％，脾虛證占93.3

4、3％，腎虛證占75％）。②胃體、胃竇導聯(lián)，緩解期哮喘組的餐后胃電參數(shù)Vpp、Ra較餐前均有所升高，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，胃電參數(shù)f、PNSW餐前、餐后無明顯差異。餐后/餐前功率比＜1。對照組的胃電參數(shù)Vpp、Ra餐后明顯比餐前升高，兩者差異有顯著性(P＜0.05)，胃電參數(shù)f、PNSW餐前、餐后無明顯差異，餐后/餐前功率比＞1。③胃體、胃竇導聯(lián)，緩解期哮喘兒童組的餐前胃電參數(shù)Vpp、f、Ra均低于對照組，差異有顯著性(P＜0

5、.05)，餐前胃電參數(shù)PNSW與對照組比較無明顯差異。緩解期哮喘組餐后胃電參數(shù)Vpp、f、Ra均小于對照組，差異有顯著性(P＜0.05)，而餐后胃電參數(shù)PNSW兩組比較無明顯差異。④胃體、胃竇導聯(lián)，緩解期哮喘組各中醫(yī)證型餐前胃電參數(shù)Vpp、f、Ra均無顯著性差異，餐后胃電參數(shù)Vpp、f、Ra亦均無顯著性差異。
　　結(jié)論:緩解期哮喘患兒常有不同程度胃腸動力障礙的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為納差、噯氣、食后腹脹、腹痛及大便秘結(jié)不暢等，脾虛證患