延續(xù)性護理對腦外傷肢體障礙患者日常生活能力的影響.pdf

1、腦外傷已經(jīng)成為全球性的健康問題，是導致年輕人死亡和殘疾的主要原因。目前我國大多數(shù)腦外傷患者康復期選擇居家照顧，由家屬承擔主要的照顧及康復工作。為使腦外傷患者障礙功能更好的恢復，腦外傷患者的康復護理應該實現(xiàn)從醫(yī)院到社區(qū)或家庭的無縫連接。為發(fā)揮優(yōu)質(zhì)護理的優(yōu)勢，擴大優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，應對腦外傷患者實施延續(xù)性護理。
　　國內(nèi)對延續(xù)性護理的探索才剛剛開始，關于TBI患者延續(xù)性護理研究甚少，尚未形成較好的護理模式。延續(xù)護理的介入時間，頻率、強度、

2、持續(xù)時間、內(nèi)容形式、以及延續(xù)性護理的主體都是尚待討論的問題。如何建立一個適宜的腦外傷延續(xù)護理模式，以恢復患者的功能，提高其生活質(zhì)量，使其真正回歸社會和家庭，減輕照顧者負擔是一個亟待解決的問題。通過延續(xù)性護理提高其日常生活能力，改善患者的肢體功能，成為腦外傷延續(xù)性護理的核心問題。
　　目的:1.編制腦外傷照顧者日常生活態(tài)度和知識問卷，并進行信度和效度檢驗。2.探討延續(xù)性護理對腦外傷后肢體功能患者日常生活能力的影響。3.探討延續(xù)性護理

3、對腦外傷照顧者日常生活態(tài)度和知識的影響。
　　方法:1.通過查閱資料、專家咨詢，編制腦外傷照顧者日常生活態(tài)度和知識問卷;對52名照顧者進行調(diào)查，通過Cronbach'sα系數(shù)、Spearman相關、專家評分評價、因子分析法分析問卷的信度和效度。2.方便抽樣抽取重慶某三甲醫(yī)院神經(jīng)外科腦外傷后肢體功能障礙離院患者100例，按病區(qū)分為對照組和干預組。對照組照顧者予以常規(guī)出院指導，干預組照顧者予以出院前準備加出院后按計劃電話回訪健康教育的

4、延續(xù)性護理。比較2組患者在出院2個月后日常生活能力改善情況，同時比較2組照顧者的日常生活態(tài)度和知識。
　　結(jié)果:1.腦外傷照顧者日常生活態(tài)度和知識問卷各項指標均達到標準:重測信度(ICC=0.820)、內(nèi)部一致性（Cronbach'sα=0.887）、結(jié)構(gòu)效度因子分析相關性(r＞0.2)。2.2個月后干預組患者日常生活能力評分高于對照組病人，干預組照顧者日常生活態(tài)度和知識評分優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。