溫陽(yáng)通絡(luò)外敷方治療2型糖尿病合并膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床研究.pdf

1、目的:
　　本研究通過(guò)觀察中醫(yī)辨證指導(dǎo)下溫陽(yáng)通絡(luò)外敷方治療2型糖尿病(Type2Diabetes Mellitus，T2DM)合并膝骨關(guān)節(jié)炎(Knee Osteoarthritis，KOA)患者在中醫(yī)證候、視覺(jué)模擬評(píng)分表(visual analogue scale，VAS)、西安大略和曼徹斯特大學(xué)關(guān)節(jié)炎指數(shù)(Western Ontario and Mc Master Universities osteoarthritisindex

2、，WOMAC)及血糖等方面的臨床療效，并評(píng)估其安全性，初步探討其作用機(jī)理，為臨床辨證使用中藥外敷治療2型糖尿病合并膝骨關(guān)節(jié)炎提供客觀依據(jù)。
　　方法:
　　本研究納入2型糖尿病合并膝骨關(guān)節(jié)炎患者共40例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各20例，在基礎(chǔ)治療上，對(duì)照組給予扶他林軟膏外涂，每日1次;治療組給予溫陽(yáng)通絡(luò)中藥熱敷30min，每日1次;總療程為1星期。觀察治療前后2型糖尿病合并膝骨關(guān)節(jié)炎患者的中醫(yī)證候、VAS疼痛評(píng)分表、WOMA

3、C量表及血糖變化及記錄不良反應(yīng)，并進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果:
　　1.中醫(yī)證候積分:兩組均能改善中醫(yī)癥狀，治療后中醫(yī)證候積分兩組均有下降(P＜0.05)，治療組下降更明顯，治療組總有效率優(yōu)于對(duì)照組(89.47％、44.44％)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　(1) VAS視覺(jué)疼痛評(píng)分:兩組治療后均能改善患者膝關(guān)節(jié)疼痛狀況，VAS評(píng)分均有下降（P＜0.01），治療后兩組組間比較無(wú)明顯差異。
　　(

4、2) WOMAC評(píng)分:兩組治療后WOMAC評(píng)分均有降低，治療組下降更明顯（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　(3)血糖方面:治療后兩組早餐后血糖均有下降，兩組之間無(wú)明顯差異（P＞0.05）;治療后治療組晚餐后血糖下降，對(duì)照組無(wú)明顯下降，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。
　　(4)安全性分析:所有納入病例均未出現(xiàn)皮膚過(guò)敏、嚴(yán)重肝腎功能不全、誘發(fā)心腦血管疾病等嚴(yán)重不良反應(yīng)，安全性良好。
　　結(jié)論: