風(fēng)濕性心臟病患者外周血CD4+CD25+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：風(fēng)濕性心臟?。╮heumatic heart disease，RHD）被認(rèn)為是一種常見(jiàn)的自身免疫性疾病，它的發(fā)病發(fā)展與多種復(fù)雜的細(xì)胞和分子反應(yīng)機(jī)制有關(guān)。CD4+CD25+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞（Tregs），它通過(guò)抑制機(jī)體中活化的T淋巴細(xì)胞異常的免疫應(yīng)答反應(yīng)，在維持機(jī)體免疫耐受以及穩(wěn)態(tài)方面發(fā)揮重要作用。Tregs的功能失調(diào)或是數(shù)量減少可以引起機(jī)體免疫系統(tǒng)發(fā)生紊亂，它能夠?qū)е氯祟愖陨砻庖呒膊〉陌l(fā)生。本研究通過(guò)檢測(cè)風(fēng)濕性心臟病患者外周血淋巴細(xì)胞

2、的功能以及FOXP3基因的表達(dá)，探討FOXP3及Tregs在風(fēng)濕性心臟病發(fā)病機(jī)制中的作用。
　　方法：從2014年11月到2015年7月期間抽取在桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院心胸外科診治的40例風(fēng)心病患者和20位正常健康者的外周血。所有患者都根據(jù)臨床癥狀、風(fēng)濕熱病史以及心臟彩超確診為風(fēng)濕性心臟病。采用流式細(xì)胞儀技術(shù)檢測(cè)外周血淋巴細(xì)胞中 CD4+CD25+Foxp3+細(xì)胞的數(shù)量；利用RT-PCR和Western blot分析淋巴細(xì)胞中FOXP

3、3轉(zhuǎn)錄水平和FOXP3蛋白表達(dá)水平；利用流式液相多重蛋白定量技術(shù)（CBA）檢測(cè)淋巴分泌的白細(xì)胞介素10（IL-10)、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β（TGF-β）的濃度。
　　結(jié)果：風(fēng)心病組外周血 CD4+CD25+T細(xì)胞占 CD4+T總細(xì)胞的數(shù)量比例(3.11±1.847)％明顯低于正常對(duì)照組(6.725±1.449)%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001）。而風(fēng)心病患者外周血CD4+CD25+Foxp3+T細(xì)胞占CD4+T總細(xì)胞比例(1.68

4、5±1.017)%亦也顯著低于正常健康人(3.91±1.515)%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001）。風(fēng)心病患者外周血 CD4+CD25+Tregs細(xì)胞減少的數(shù)量和 CD4+CD25+Foxp3+ T細(xì)胞減少的數(shù)量呈出顯著正直線相關(guān)關(guān)系（ r=0.9442，P<0.001）。與對(duì)照組相比，風(fēng)心病組中白細(xì)胞介素10（IL-10)、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1（TGF-β1）的濃度降低；同時(shí)FOXP3蛋白表達(dá)和FOXP3轉(zhuǎn)錄水平也降低。