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1、目的:探討臨床護(hù)理路徑在腹腔鏡袖狀胃切除減肥術(shù)患者的應(yīng)用效果。
方法:便利抽取2013年9月-2014年8月就診于吉林市某三級(jí)甲等醫(yī)院行腹腔鏡袖狀胃切除減肥術(shù)的肥胖癥患者63例。隨機(jī)分為兩組,試驗(yàn)組31例對(duì)照組32例。試驗(yàn)組采用《腹腔鏡袖狀胃切除減肥手術(shù)期臨床護(hù)理路徑》的“一線式”護(hù)理模式路徑。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理方式,評(píng)價(jià)措施包括年度評(píng)估指標(biāo)(平均住院天數(shù)、平均住院費(fèi)用)、質(zhì)量評(píng)估指標(biāo)(術(shù)后并發(fā)癥、術(shù)后疼痛分級(jí))、臨床成果評(píng)
2、估指標(biāo)(降低平均住院天數(shù)、降低每人次住院費(fèi)用)、患者滿意度評(píng)估指標(biāo)(患者及家屬相關(guān)知識(shí)掌握度、護(hù)理滿意度)情況。數(shù)據(jù)結(jié)果用SPSS18.0行統(tǒng)計(jì)分析。
結(jié)果:經(jīng)過(guò)分析比較顯示,兩組圍手術(shù)期及術(shù)后護(hù)理工作各項(xiàng)指標(biāo)情況如下:
(1)試驗(yàn)組平均住院天數(shù)(6.12±0.12)天,平均住院費(fèi)用(8798.5±753.5)元,對(duì)照組平均住院天數(shù)(9.48±0.36)天,平均住院費(fèi)用(12058.5±628.5)元。試驗(yàn)組明顯優(yōu)于
3、對(duì)照組,組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);
(2)試驗(yàn)組術(shù)后并發(fā)癥(2±1)例,術(shù)后疼痛分級(jí)Ⅰ級(jí)23例、Ⅱ級(jí)8例、Ⅲ級(jí)0例,對(duì)照組術(shù)后并發(fā)癥(3±1)例,術(shù)后疼痛分級(jí)Ⅰ級(jí)11例、Ⅱ級(jí)18例、Ⅲ級(jí)3例。試驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組,組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);
(3)試驗(yàn)組較對(duì)照組平均住院天數(shù)降低3.36天,試驗(yàn)組較對(duì)照組降低每人次住院費(fèi)用3260元;
(4)試驗(yàn)組患者及家屬相關(guān)知識(shí)掌握度92.98%,
4、非常滿意度達(dá)87%,總滿意率為93.5%,對(duì)照組患者及家屬相關(guān)知識(shí)掌握度為75.12%;非常滿意度59.4%,總滿意度81.2%。試驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組,組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
結(jié)論:
(1)臨床護(hù)理路徑能降低腹腔鏡袖狀胃切除減肥術(shù)患者的住院天數(shù)、住院費(fèi)用等。
(2)臨床護(hù)理路徑的實(shí)施,能提高護(hù)理質(zhì)量,提高患者的滿意度,達(dá)到醫(yī)院與社會(huì)雙贏的效果。
(3)臨床護(hù)理路徑可為循證護(hù)理提供依
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