不同劑量N-乙酰半胱氨酸對慢性阻塞性肺疾病急性加重影響的薈萃分析.pdf

1、目的:慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是在全球范圍內引起死亡和功能致殘的主要疾病之一，氧化應激是慢阻肺主要的致病原因。而N-乙酰半胱氨酸(NAC)不僅可作為一種祛痰藥，主要還是一種抗氧化劑。不同劑量的NAC對慢阻肺患者的作用效果不確定。本文將探討不同劑量的NAC對慢阻肺患者的作用效果。
　　方法:通過計算機文獻檢索中國知網、維普中文科技刊全文數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫、PUBMED、EMBAS、Cochrance library，共檢索到473

2、篇文獻，按排除納入標準剔除不符合標準的文獻后納入文獻為9篇。使用Revan5.3軟件進行統(tǒng)計分析。
　　結果:研究結果顯示高劑量NAC對減少慢阻肺急性加重有作用，組間無統(tǒng)計學異質性，95％CI(1.31，4.51)，總體檢驗效能Z=2.88(P=0.004)。低劑量NAC對減少慢阻肺急性加重沒有作用，I2=76％，95％CI(0.36，1.24)，總體檢驗效能Z=1.29(P=0.2)。不論劑量的高低，NAC對慢阻肺患者的FEV1

3、及SGRQ評分沒有影響。對于FEV1，I2=0％，95％CI(-0.08，0.19)，總體檢驗效能Z=0.75(P=0.45)。NAC的不良反應研究中，納入研究間不存在統(tǒng)計學異質性，95％CI(0.90，1.52)，總體檢驗效能Z=1.19(P=0.24)，即NAC組和對照組相比不良反應沒有顯著差異。
　　結論:長期口服高劑量NAC可減少穩(wěn)定期慢阻肺患者急性加重，但不論NAC劑量高低，對慢阻肺患者的FEV1及SGRQ評分沒有明顯改