患者擇醫(yī)行為影響下醫(yī)院遠程醫(yī)療投資決策研究.pdf

1、中國醫(yī)療資源分布不均、醫(yī)療水平發(fā)展不等，部分慢性病患者長期無法獲得足夠的醫(yī)療資源，尤其是偏僻地區(qū)的患者。作為已在國外發(fā)展多年，能提高患者就醫(yī)可及性的遠程醫(yī)療，正逐漸被社會公眾接受。醫(yī)院投資遠程醫(yī)療可以有效增加患者及自身效益，但這同時也給醫(yī)院的管理者帶來了遠程醫(yī)療投資上的新挑戰(zhàn)。本文以醫(yī)院與患者組成的二級醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)鏈為研究對象，在基礎(chǔ)Salop模型的基礎(chǔ)上，將患者的空間位置分布改變?yōu)榛颊甙凑招睦砦恢梅植?，根?jù)分析患者基于效用的擇醫(yī)行為對

2、醫(yī)院遠程醫(yī)療投資的影響，研究遠程醫(yī)療的投資決策、價格決策問題，為醫(yī)院進行遠程醫(yī)療投資時可以參考的決策因素做了研究。
　　首先，研究單層級醫(yī)院情形下遠程醫(yī)療投資決策。考慮有兩個同質(zhì)大型醫(yī)院的圓周市場，分析了患者在遠程醫(yī)療引進前后的就醫(yī)選擇，根據(jù)空間競爭模型，分別構(gòu)建了患者在不同就醫(yī)選擇下的效用函數(shù)。以總效用最大化為目標構(gòu)建醫(yī)院投資遠程醫(yī)療的決策模型，得到最優(yōu)遠程醫(yī)療投資水平以及價格。通過數(shù)值分析發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院可以提高患者對遠程醫(yī)療的認識

3、度和認可度來讓遠程醫(yī)療的投入事半功倍;遠程醫(yī)療對感知心理距離成本較小的患者影響較小，因此在醫(yī)院投資初期，應(yīng)著重面向距離醫(yī)院偏僻交通不便利或出行不便的患者，逐漸增加面向的患者類型;由于醫(yī)院需要用低價策略吸引患者，導(dǎo)致其盈利降低，政府可考慮采取合適的補貼政策來激勵醫(yī)院引進遠程醫(yī)療。
　　其次，研究多層級醫(yī)院情形下遠程醫(yī)療投資決策?？紤]在有兩個同質(zhì)大型醫(yī)院的圓周市場的基礎(chǔ)上，增加兩個同質(zhì)的社區(qū)醫(yī)院，并分析由此產(chǎn)生的患者選擇行為的變化。根