射頻消融術(shù)對(duì)房顫合并心功能不全患者心臟結(jié)構(gòu)的影響.pdf

1、目的：
　　研究不同左心室射血分?jǐn)?shù)房顫患者，接受射頻消融術(shù)后左心房、左心室結(jié)構(gòu)及功能變化。進(jìn)一步探討射頻消融術(shù)對(duì)房顫合并心功能不全患者的安全性與有效性。
　　方法：
　　本研究納入自2014年9月至2016年9月于青島大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)科行射頻消融術(shù)治療的患者63例。分別于術(shù)前及術(shù)后6月通過(guò)超聲心動(dòng)圖測(cè)得患者左心房?jī)?nèi)徑（LAD）、左房容積指數(shù)（LAVI）、左心室舒張期內(nèi)徑（LVIDd）、左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）。抽血化

2、驗(yàn)BNP或N末端腦利鈉肽前體（NT-proBNP）。根據(jù)患者術(shù)前左心室射血分?jǐn)?shù)（EF值）分為3組：正常射血分?jǐn)?shù)組（EF≥50%）、射血分?jǐn)?shù)輕度減低組（50%＞EF≥35%）、射血分?jǐn)?shù)重度減低組（EF＜35%）。對(duì)比分析術(shù)前及術(shù)后6月，三組患者左心房?jī)?nèi)徑（LAD）、左房容積指數(shù)（LAVI）、左心室舒張期內(nèi)徑（LVIDd）、左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、抽血化驗(yàn)BNP或N末端腦利鈉肽前體（NT-proBNP）的變化。經(jīng)相關(guān)統(tǒng)計(jì)分析，觀察射頻消

3、融術(shù)對(duì)心臟結(jié)構(gòu)的影響及術(shù)前不同心功能患者射頻消融術(shù)后心臟結(jié)構(gòu)的改變。
　　結(jié)果：
　?。?）正常射血分?jǐn)?shù)組（EF≥50%）與射血分?jǐn)?shù)輕度減低組（50%＞EF≥35%）、射血分?jǐn)?shù)重度減低組（EF＜35%）相比，術(shù)前EF≥50%組左心房?jī)?nèi)徑（LAD）、左房容積指數(shù)（LAVI）、左心室舒張期內(nèi)徑（LVIDd）、左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、N末端腦利鈉肽前體（NT-proBNP）均小于EF減低組。
　?。?）與術(shù)前相比，術(shù)后6

4、月三組內(nèi)患者左心房?jī)?nèi)徑（LAD）、左房容積指數(shù)（LAVI）、左心室舒張期內(nèi)徑（LVIDd）、左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、N末端腦利鈉肽前體（NT-proBNP）較前明顯下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　?。?）術(shù)后6月患者左心房?jī)?nèi)徑（LAD）、左房容積指數(shù)（LAVI）、左心室舒張期內(nèi)徑（LVIDd）、左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、N末端腦利鈉肽前體（NT-proBNP）的下降改善程度正常射血分?jǐn)?shù)組（EF≥50%）大于射血分