足驅(qū)動(dòng)式步行訓(xùn)練對(duì)腦卒中偏癱患者下肢步行功能的影響.pdf

1、研究目的：通過(guò)G-EO對(duì)偏癱患者進(jìn)行連續(xù)8周的訓(xùn)練，觀察其對(duì)偏癱患者的平衡功能以及步行功能的影響。
　　研究方法：60例住院治療的腦卒中后偏癱患者按照入院順序采用動(dòng)態(tài)隨機(jī)法分兩組，對(duì)照組30例，試驗(yàn)組30例，2組患者均以常規(guī)康復(fù)治療方法進(jìn)行訓(xùn)練。對(duì)照組在沒(méi)有進(jìn)入步行訓(xùn)練前利用下肢智能反饋訓(xùn)練系統(tǒng)A1進(jìn)行直立位下做下肢的類似踏步動(dòng)作，一旦患者進(jìn)行步行訓(xùn)練后就不再使用A1，改為常規(guī)步行訓(xùn)練，每天進(jìn)行1次訓(xùn)練，每次30分鐘，每星期訓(xùn)練5

2、次，連續(xù)治療8周。試驗(yàn)組不進(jìn)行A1及常規(guī)步行練習(xí)，而直接進(jìn)行為期8周的G-EO訓(xùn)練，每天訓(xùn)練1次，每次30分鐘，每星期5次連續(xù)治療8周。康復(fù)治療前進(jìn)行Fugl-Meyer、Berg、脛骨前肌的MMT和小腿三頭肌的肌張力的評(píng)定?？祻?fù)治療4周、8周后除了以上評(píng)定內(nèi)容外增加患者行走100步足廓清次數(shù)和10米步行速度的評(píng)定。
　　研究結(jié)果：
　　1、康復(fù)治療前，兩組患者的FMA-LE、BBS評(píng)分差異無(wú)顯著性(P>0.05)，4周、8

3、周后，兩組患者的FMA-LE、BBS評(píng)分均取得了提高,且具有顯著性(P<0.05)，同時(shí)試驗(yàn)組效果顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。
　　2、康復(fù)治療前，兩組患者的脛骨前肌的肌力（MMT）、小腿三頭肌的肌張力(改良Ashworth)評(píng)分差異無(wú)顯著性(P>0.05),4周后，兩組患者的MMT、改良Ashworth評(píng)分均取得了提高,且具有顯著性(P<0.05)，兩組比較無(wú)顯著性差異（P>0.05）。8周后，兩組患者的MMT評(píng)分均取得了提

4、高,且具有顯著性(P<0.05)，同時(shí)試驗(yàn)組顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。
　　3、康復(fù)治療4周后，兩組患者行走100步足廓清次數(shù)、10MWT比較無(wú)顯著性差異（P=0.38，P>0.05）。8周后，兩組患者行走100步足廓清次數(shù)評(píng)分、10MWT均取得了改善,且具有顯著性(P<0.05)，同時(shí)試驗(yàn)組顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。
　　研究結(jié)論：通過(guò)8周G-EO下肢康復(fù)機(jī)器人訓(xùn)練能夠顯著降低偏癱患者小腿三頭肌肌張力，明顯提高