烏魯木齊市抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)的發(fā)生情況及相關(guān)因素的調(diào)查.pdf

1、目的：了解烏魯木齊市抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)（Adverse Drug Reactions，ADRs）的發(fā)生情況，并探討其影響因素。為早期識(shí)別和預(yù)防ADRs的發(fā)生提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法：本研究采用橫斷面研究設(shè)計(jì)方法，選取2013年1月至2014年12月在新疆烏魯木齊市結(jié)核病防治定點(diǎn)醫(yī)院接受治療的肺結(jié)核患者作為研究對(duì)象。在患者開(kāi)始治療后的第0,2,5,6月末，對(duì)其進(jìn)行肝、腎功能及血常規(guī)檢測(cè)，并記錄服藥期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況。收集并整理研

2、究對(duì)象的相關(guān)資料（病歷資料、服藥單記錄、化驗(yàn)單及ADRs等相關(guān)信息）。按照ADRs判斷標(biāo)準(zhǔn)分為ADRs組及正常組，采用單因素及多因素logisistic回歸探討ADRs可能的相關(guān)因素。
　　結(jié)果：ADRs的總發(fā)生率為60.62％。多因素Logistic回歸顯示：與漢族相比，維吾爾族、哈薩克族、其他少數(shù)民族發(fā)生ADRs危險(xiǎn)較低；與轉(zhuǎn)診相比，追蹤、因癥就診、因癥推薦發(fā)生ADRs危險(xiǎn)較低；與強(qiáng)化期督導(dǎo)相比，全程管理發(fā)生ADRs危險(xiǎn)較低。

3、與未服用固定劑量復(fù)合制劑（Fixed-Dose Combination，F(xiàn)DC）患者相比，服用FDC患者容易發(fā)生ADRs。復(fù)治患者、HIV抗體檢測(cè)陽(yáng)性患者及既往有卡介苗接種史、肝病史、過(guò)敏史患者在抗結(jié)核治療期間較易發(fā)生ADRs。
　　結(jié)論：在抗結(jié)核治療過(guò)程中，對(duì)復(fù)治患者、既往有肝病史、藥物過(guò)敏史、HIV抗體檢測(cè)陽(yáng)性等高?；颊?，在接受抗結(jié)核治療的強(qiáng)化期（前兩個(gè)月內(nèi)）密切檢測(cè)其肝、腎功能，將血常規(guī)檢查也加入常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目中，詳細(xì)記錄并觀