COPD急性加重期患者有效排痰管理模式的建立實(shí)施效果分析.pdf

1、目的:本課題通過在臨床實(shí)踐中針對AECOPD有效排痰管理中的危險(xiǎn)因素和薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行改進(jìn)，構(gòu)建AECOPD患者醫(yī)護(hù)一體化的有效排痰管理模式，并研究評價(jià)該模式對改善AECOPD患者肺功能、生命質(zhì)量、排痰有效率以及住院時(shí)間的影響效果，旨在建立一種臨床實(shí)用性較高、更為方便和安全的AECOPD排痰管理方案。
　　方法:采用便利抽樣的方法抽取2013年1月～2014年12月在廣州呼吸疾病研究所呼吸內(nèi)科治療，且符合納入標(biāo)準(zhǔn)的AECOPD患者12

2、9名。將2013年1月～2013年12月入院的65名AECOPD患者設(shè)為對照組，并實(shí)施常規(guī)的護(hù)理干預(yù);將2014年1月～2014年12月入院的64名患者設(shè)為觀察組，在實(shí)施常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施醫(yī)護(hù)一體化有效排痰管理模式進(jìn)行干預(yù)。在干預(yù)1周后對兩組患者進(jìn)行效果評估，收集的觀察指標(biāo)包括兩組患者在干預(yù)前后的肺功能變化情況、生存質(zhì)量變化情況，以及干預(yù)后的有效排痰情況及平均住院時(shí)間，將所搜集到的數(shù)據(jù)資料錄入SPSS22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　

3、成果:干預(yù)前觀察組與對照組在性別、年齡、病程、PaO2和PaCO2的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;干預(yù)前兩組患者在FEV1％FVC、FEV1％Pre的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，干預(yù)后觀察組在上述指標(biāo)均明顯改善，且改善效果均明顯優(yōu)于對照組，對照組在FEV1％FVC、FEV1％Pre干預(yù)前后的差異也具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;干預(yù)前兩組患者在CAT評分的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，干預(yù)后觀察組和對照組的CAT評分均明顯改善，而觀察組的改善效果均明顯優(yōu)于對照組;
　　干預(yù)后兩組

4、的有效排痰率均明顯改善，其中觀察組達(dá)到顯效的為46例(71.9％)，有效的18例(28.1％);對照組顯效為25例(38.5％)，有效31例(47.7％)，無效為9例(13.8％);經(jīng)秩和檢驗(yàn)結(jié)果顯示，觀察組的排痰有效率明顯優(yōu)于對照組;觀察期間觀察組有18例患者采用負(fù)壓吸痰，吸痰率為28.1％，對照組有45例患者使用了負(fù)壓吸痰，吸痰率為69.2％，觀察組明顯低于對照組。觀察組的住院時(shí)間在4～19天之間，平均(7.80±1.84)天，對照