恩他卡朋添加治療有劑末現(xiàn)象的中晚期帕金森病患者的療效觀察.pdf

1、分類號(hào)：密級(jí)：UDC：學(xué)號(hào)：416522814273南昌大學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生學(xué)位論文恩他卡朋恩他卡朋添加添加治療有劑末現(xiàn)象的中晚期帕金森病患治療有劑末現(xiàn)象的中晚期帕金森病患者的療效觀察者的療效觀察Observationofcurativeeffectrelatedtoentacapone’sadditiontreatmentinthedleadvancedParkinson’sdiseasewithwearingoff郝樓培養(yǎng)單位（院

2、、系）：南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院指導(dǎo)教師姓名、職稱：黃衛(wèi)主任醫(yī)師副教授專業(yè)學(xué)位種類：臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)領(lǐng)域名稱：神經(jīng)病學(xué)論文答辯日期：2017年6月答辯委員會(huì)主席：徐仁伵評(píng)閱人：朱曉鋼萬(wàn)慧2017年5月摘要II摘要目的：目的：評(píng)估恩他卡朋輔助左旋多巴治療有劑末現(xiàn)象的中晚期帕金森病患者療效。方法：方法：在2015年2月至2016年9月期間，收集南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門診HoehnYahr分期為3～4期中晚期帕金森病患者，篩選出符合入組條件

3、的患者。在已接受左旋多巴治療的基礎(chǔ)上添加恩他卡朋，并在服用恩他卡朋之前和之后的第6周、第12周、第28周進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估項(xiàng)目包括：“開(kāi)”、“關(guān)”期時(shí)間；統(tǒng)一帕金森病評(píng)分量表（UPDRS）Ⅱ、Ⅲ部分評(píng)分；帕金森病非運(yùn)動(dòng)癥狀篩查量表（NMSS）評(píng)分（只在服藥之前和服藥之后第28周評(píng)估）；復(fù)方左旋多巴制劑每天服用劑量；藥物不良反應(yīng)。結(jié)果結(jié)果：服用恩他卡朋治療后第6周、12周、28周“開(kāi)”期時(shí)間（8.412.17）h、（8.652.22）h、（8

4、.962.32）h較服藥前（8.202.15）h延長(zhǎng)（均為P＜0.05），“關(guān)”期時(shí)間（7.922.45）h、（7.572.47）h、（7.142.31）h較服藥前（8.042.36）h縮短（均為P＜0.05）。服用恩他卡朋治療后第6周、12周、28周UPDRSⅡ評(píng)分（17.278.31）、（16.028.89）、（15.498.91）較服藥前（18.078.22）下降（均為P＞0.05），UPDRSⅢ評(píng)分（21.767.25）、（20

5、.596.92）、（19.326.71）較服藥前（24.836.42）下降（均為P＜0.05）。服用恩他卡朋治療后第28周NMSS總分（48.621.5）、睡眠與疲勞評(píng)分（6.12.2）、焦慮與抑郁評(píng)分（8.93.8）、性功能評(píng)分（2.01.6）較服藥前各項(xiàng)評(píng)分（58.823.4）、（8.43.5）、（13.24.3）、（3.92.3）均下降（均為P＜0.05）。服用恩他卡朋治療后第28周心血管系統(tǒng)評(píng)分（2.71.6）、幻覺(jué)與錯(cuò)覺(jué)評(píng)分（

6、2.01.1）、注意力與記憶力評(píng)分（6.92.8）、胃腸道癥狀評(píng)分（7.93.7）、泌尿系癥狀評(píng)分（4.52.6）、其他項(xiàng)目評(píng)分（7.73.4）與服藥前各項(xiàng)評(píng)分（2.61.3）、（2.20.7）、（7.33.2）、（7.83.4）、（5.33.2）、（8.23.5）均有變化（均為P＞0.05）。服用恩他卡朋治療后第6周、12周、28周左旋多巴每天服用平均劑量（528.25157.72）mgd、（517.34162.27）mgd、（532