帕金森病患者的認(rèn)知損害和睡眠障礙研究.pdf

1、目的：觀察帕金森病患者的認(rèn)知功能和睡眠質(zhì)量，探討帕金森病患者認(rèn)知損害和睡眠障礙的發(fā)生率和相關(guān)因素。 方法：選取本院2006年10月-2007年11月的帕金森病患者60例。分別采用簡明精神狀態(tài)量表(MMSE)、統(tǒng)一帕金森病評定量表(UPDRS)、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)分別評價患者認(rèn)知功能，帕金森病疾病嚴(yán)重度，情緒狀態(tài)以及睡眠質(zhì)量。采用SPSS for windows ver 12．0．1統(tǒng)

2、計軟件包處理，分析認(rèn)知損害和睡眠障礙的發(fā)生率和相關(guān)因素。 結(jié)果：60例PD患者中有28例有認(rèn)知損害，發(fā)生率為46．7％(28／60)，其中H-Y分期(Hoehn-Yahr stage，H-Y stage)1-2期發(fā)生率為40％(8／20)；2．5-3期發(fā)生率為40％(8／20)；≥3．5期發(fā)生率為60％(12／20)。三組間發(fā)病率無統(tǒng)計學(xué)差異。多元Logistic回歸分析表明：認(rèn)知損害與年齡、性別、UPDRSⅢ評分相關(guān)，與病程、

3、H-Y分期、文化程度、HAMD評分無關(guān)。60例帕金森病患者中有47例有睡眠障礙，發(fā)生率達(dá)到78．3％(47／60)。其中H-Y分期1-2期發(fā)生率為75％(15／20)，2．5-3期發(fā)生率為65％(13／20)，≥3．5期發(fā)生率為95％(19／20)。三組間睡眠障礙發(fā)生率經(jīng)Fisher's精確概率法分析，P=0．057，無統(tǒng)計學(xué)差異。其中男性睡眠障礙的發(fā)生率為68．8％(22／32)，女性睡眠障礙的發(fā)生率為89．3％(25／28)，經(jīng)X2

4、檢驗P=0．045，男、女性睡眠障礙發(fā)生率有差異。多因素協(xié)方差分析顯示睡眠障礙與性別(P=0．011)、H-Y分期(P=0．020)、HAMD分值 T(P=0．000)呈正相關(guān)。與年齡(P=0．571)、病程(P=0．887)、文化程度(P=0．860)、MMSE分值(P=O．151)、UPDRSⅢ評分(P=0．078)無關(guān)。睡眠障礙組與無睡眠障礙組比較：在主觀睡眠質(zhì)量(F1)、入睡時間(F2)、睡眠時間(F3)、睡眠效率(F4)、睡眠