腰圍水平對(duì)人群全因死亡的影響分析.pdf

1、目的：探討腰圍水平對(duì)普通人群全因死亡的影響。
　　方法：采用前瞻性隊(duì)列研究方法，以首次參加2006～2007及2008～2009年度開灤集團(tuán)健康體檢的職工為研究對(duì)象，以全因死亡為觀察終點(diǎn)，排除腰圍（Waist circumference, WC）及性別信息不全者、在健康體檢期間懷孕者、腰圍小于或等于50cm者，最終納入研究隊(duì)列的為119443例。根據(jù)腰圍水平將觀察人群分為5組，分別為A組（男：WC<75cm，女：WC<70cm）、

2、B組（男：75≦WC<85cm，女：70≦WC<80cm）、C組（男：85≦WC<90cm，女：80≦WC<85cm）、D組（男：90≦WC<100cm，女：85cm≦WC<95cm）、E組（男：WC≧100cm，女：WC≧95cm）。以Kaplan-Meier法計(jì)算不同腰圍組全因死亡率，經(jīng)Log-rank檢驗(yàn)，比較不同腰圍組間全因死亡率是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，采用多變量Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型分析腰圍對(duì)全因死亡的影響。
　　結(jié)果：（1

3、）平均隨訪7.44年，在119443例觀察對(duì)象中，隨訪期間共死亡6731例，其中男性6258例，女性473例。不同腰圍組的死亡例數(shù)分別為451、1172、1319、2216、1033例，對(duì)應(yīng)全因死亡率分別為3.9％、4.6%、5.3%、6.7、8.1%；以A組累計(jì)全因死亡率最低，經(jīng)Log-rank檢驗(yàn)，不同腰圍組累計(jì)全因死亡率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Log_rank chi-square=335，P＜0.05）。（2）采用多變量Cox比例風(fēng)

4、險(xiǎn)回歸模型分析腰圍水平對(duì)全因死亡的影響，校正年齡、性別、體質(zhì)指數(shù)、總膽固醇、吸煙史、體育鍛煉情況、受教育程度、飲酒史、工作環(huán)境等因素后，在男性人群中，與B組相比，其余4組發(fā)生全因死亡的風(fēng)險(xiǎn)比值（HR）（95%CI）分別為1.17(1.038~1.306)、1.06(0.980~1.146)、1.16(1.078~1.254)、1.32(1.190~1.454)；在女性人群中，以A組為參照組，其余4組發(fā)生全因死亡的HR值（95%CI）分別