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1、目的:比較中重度宮腔粘連分離術(shù)后預(yù)防粘連復(fù)發(fā)的幾種綜合治療方案的療效。
方法:回顧性分析2014年3月至2014年12月間我院收治的130例成功施行宮腔鏡下中、重度宮腔粘連分離術(shù)(TCRA)患者的臨床資料。術(shù)后2-4月再次返院行宮腔鏡檢查或?qū)m腔粘連分離術(shù)。14例術(shù)后人工周期中雌激素(補(bǔ)佳樂(lè))劑量的4mg/天,為A1組,術(shù)后均放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)。102例術(shù)后補(bǔ)佳樂(lè)的劑量為6mg/天,為B組,其中73例術(shù)中宮腔同時(shí)IUD,即
2、B1組;29例術(shù)中未放置IUD為B0組。14例術(shù)后補(bǔ)佳樂(lè)劑量的8mg/天,為C1組,術(shù)后均放置IUD。參考ESGE的IUA診斷分類(lèi)方法,72例為中度,58例為重度。術(shù)后1年內(nèi)定期隨訪(fǎng)觀察不同組間月經(jīng)改善、宮腔形態(tài)恢復(fù)、治療過(guò)程中不良反應(yīng)及有生育要求患者的妊娠結(jié)局等情況。
結(jié)果:中度IUA月經(jīng)改善率、宮腔恢復(fù)率、總有效率及一年妊娠率較重度組比較,總有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值<0.05),余指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均>0.05
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