胰頭腫塊型慢性胰腺炎的診斷與外科治療.pdf

1、目的：探討胰頭腫塊型慢性胰腺炎（CP）的術(shù)前診斷特征和外科治療方式
　　方法：回顧性分析和總結(jié)我院近八年收治的胰頭腫塊患者的臨床資料，通過對其臨床表現(xiàn)、生化指標和影像學檢查的分析，總結(jié)出腫塊型慢性胰腺炎與胰頭癌之間的差異性，并通過分析其治療方式及術(shù)后并發(fā)癥，得出最佳的外科處理方案
　　結(jié)果：總共收治90例胰頭腫塊患者，其中胰頭腫塊型慢性胰腺炎16例，胰頭癌74例，兩組在臨床表現(xiàn)上顯示CP組以腹痛表現(xiàn)為主（62.5％），黃疸發(fā)

2、生率低于胰頭癌組（P＜0.05）；胰頭腫塊型胰腺炎中CA19-9指標升高顯著低于胰腺癌，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；影像學表現(xiàn)MRCP顯示膽管擴張程度輕、末端逐漸變細及胰管串珠樣擴張，考慮良性病變可能性大，其他未見明顯差異。所有病例最終均行根治性胰十二指腸切除術(shù)（Child法），其中胰頭腫塊型 CP組有2例擬行 Beger手術(shù)，但因操作困難及術(shù)中出血轉(zhuǎn)為PD手術(shù)。與胰腺癌相比，胰頭腫塊型CP術(shù)后并發(fā)癥、住院時間及住院費用上無明顯差