負(fù)壓封閉引流技術(shù)促進(jìn)兔超長(zhǎng)任意皮瓣存活及機(jī)制研究.pdf

1、目的：
　　探討預(yù)先應(yīng)用負(fù)壓封閉引流技術(shù)對(duì)超長(zhǎng)寬比例任意皮瓣進(jìn)行處理，能否促進(jìn)皮瓣存活，并探討可能的機(jī)制。
　　方法：
　　選擇10只兔為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，兔背部設(shè)計(jì)兩塊對(duì)稱的尾端為蒂的10cm×2.5cm大小超長(zhǎng)寬比例任意皮瓣，于所有皮瓣的三面切緣的間隙處覆蓋負(fù)壓封閉引流敷料，實(shí)驗(yàn)瓣予以負(fù)壓間歇吸引（吸引1min，暫停2min），對(duì)照瓣無(wú)吸引。術(shù)后7天于統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)下拍照并取材。Image pro plus6.0軟件測(cè)量各組皮瓣

2、存活面積，計(jì)算皮瓣的存活率;觀察HE切片中皮瓣各層結(jié)構(gòu)水腫和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)情況;皮瓣組織應(yīng)用免疫組化及Western blot技術(shù)定位、定性、半定量分析CD34表達(dá)情況;Western blot技術(shù)半定量評(píng)估HIF-1α含量;ELISA技術(shù)定量分析VEGF含量。
　　結(jié)果：
　　實(shí)驗(yàn)組的皮瓣存活面積(85.775±10.798)％明顯大于對(duì)照組(54.956±19.649)％(P＜0.05)。組織切片HE染色顯示:實(shí)驗(yàn)瓣的組織

3、水腫情況較輕，新生血管數(shù)量較多，炎細(xì)胞浸潤(rùn)較少;對(duì)照瓣組織水腫情況較重，新生血管較少，炎細(xì)胞浸潤(rùn)較多。CD34免疫組化的半定量分析指標(biāo)積分光密度值(IOD)結(jié)果提示:實(shí)驗(yàn)瓣遠(yuǎn)端存活部分的新生血管比對(duì)照瓣遠(yuǎn)端存活部分的多。Western blot結(jié)果顯示:實(shí)驗(yàn)瓣存活部分遠(yuǎn)端的CD34(1.030±0.161)及HIF-1α（0.732±0.103）灰度值大于對(duì)照瓣存活部分遠(yuǎn)端CD34(0.467±0.086)和HIF-1α(0.442±0