白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)后眼前節(jié)變化與屈光漂移的相關(guān)性分析.pdf

1、目的:應(yīng)用Pentacam三維眼前節(jié)分析系統(tǒng)量化白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入術(shù)前后患者的角膜曲率(Km)、前房容積(ACV)、前房深度(ACD)、前房角度(ACA)，分析它們的變化與術(shù)后屈光漂移的相關(guān)關(guān)系。
　　方法:在術(shù)前，術(shù)后1天，術(shù)后1周，術(shù)后1月，應(yīng)用Pentacam三維眼前節(jié)分析系統(tǒng)測(cè)量40例（42眼）白內(nèi)障患者的Km、ACV、ACD、ACA等，同時(shí)進(jìn)行驗(yàn)光記錄屈光狀態(tài)。使用重復(fù)測(cè)量資料的方差分析法、單樣本t檢驗(yàn)

2、、Pearson線性相關(guān)分析，對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果:患者白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)后1天的平均屈光度為(-0.43±0.50)D、術(shù)后1周為（-0.71±0.54）D、術(shù)后1月為（-0.50±0.46）D，術(shù)后1天時(shí)患者屈光度接近手術(shù)目標(biāo)屈光度-0.5D，但術(shù)后1周時(shí)近視度比術(shù)后1天增加，于術(shù)后1月近視度數(shù)再次接近目標(biāo)屈光度，與術(shù)后1天相比無(wú)明顯差異(P＞0.05)。Pentacam三維眼前節(jié)分析系統(tǒng)檢查顯示患者ACD術(shù)

3、后1天為(3.99±0.53)mm、術(shù)后1周為(3.81±0.50)mm、術(shù)后1月為(3.53±0.38)mm，ACV術(shù)后1天為(152.05±26.75)mm3、術(shù)后1周為(139.71±26.65)mm3、術(shù)后1月為(127.83±25.37)mm3，ACA術(shù)后1天為(45.44±6.45)°、術(shù)后1周為(43.83±5.81)°、術(shù)后1月為(43.82±4.58)°，術(shù)后1周、1月的ACD和ACV均比術(shù)后1天顯著減少(均為P＜0.

4、05)，而術(shù)后1周、1月的ACA與術(shù)后1天相比無(wú)明顯差異(P＞0.05)?；颊咝g(shù)前Km為(42.74±1.06)、術(shù)后1天為(42.75±1.05)、術(shù)后1周為(42.73±1.00)、術(shù)后1月為(42.73±1.01)，術(shù)前及術(shù)后各時(shí)間段的Km無(wú)明顯差異(P＞0.05)?；颊咝g(shù)后1周屈光度變化為（-0.28±0.60）D、術(shù)后1月屈光度變化為(-0.07±0.68）D，術(shù)后屈光度變化與ACD變化呈正相關(guān)(r1周=0.73，r1月=0.

5、83，均為P＜0.05)，術(shù)后1周屈光度變化與術(shù)后1周ACA變化呈弱相關(guān)(r1周=0.31，P＜0.05)，而術(shù)后1月屈光度變化和ACA變化的相關(guān)性無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。屈光度變化與ACV變化無(wú)明顯相關(guān)性(P＞0.05)。屈光度變化與Km變化無(wú)明顯相關(guān)性(P＞0.05)。
　　結(jié)論:白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)后早期患者出現(xiàn)屈光漂移，手術(shù)后1天的屈光狀態(tài)接近于手術(shù)目標(biāo)屈光度，此后屈光度向近視漂移，術(shù)后1個(gè)月時(shí)近視漂移程度減輕。白內(nèi)