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1、目的:觀察并比較Conbercept與Ranibizumab治療濕性年齡相關(guān)性黃斑變性(wetage-related macular degeneration,w-AMD)的初步療效與安全性,為臨床用藥提供參考。
方法:本研究根據(jù)治療藥物的不同,將2013年1月至2014年9月在浙江省人民醫(yī)院眼科就診的50例w-AMD病人分為兩組,即Conbercept治療組(25例,25眼)和Ranibizumab治療組(25例,25眼)。
2、Conbercept治療組每次給予Conbercept0.5mg(0.05ml)玻璃體腔注藥,Ranibizumab治療組每次給予Ranibizumab0.5mg(0.05ml)玻璃體腔注藥。按照“3+PRN”治療方案,即前三個(gè)月每月用藥一次,連續(xù)三個(gè)月,之后每個(gè)月復(fù)查一次,根據(jù)復(fù)查結(jié)果決定是否再次用藥。共收集了自治療開(kāi)始之后6個(gè)月的就診資料。記錄各個(gè)病人的相關(guān)基本情況,包括年齡、性別、基礎(chǔ)疾病等,并記錄每次就診時(shí)的Best corre
3、cted visualacuity(BCVA), Intraocular pressure(IOP)及Optical coherence tomography(OCT),必要時(shí)收集Fundus Fluorescein Angiography(FFA)或者Indocyanine GreenAngiography(ICGA)等資料。就兩種藥物治療w-AMD的短期(6個(gè)月)的相關(guān)資料進(jìn)行組內(nèi)及組間比較,從而對(duì)兩種藥物的療效及安全性進(jìn)行對(duì)比。<
4、br> 結(jié)果:治療6個(gè)月后,Conbercept治療組BCVA(logMAR)從治療基線的0.81±0.25提高到0.51±0.25,Ranibizumab治療組BCVA從治療基線的0.80±0.15提高到0.55±0.25,兩組的各時(shí)間點(diǎn)平均BCVA較基線的變化量均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),兩組治療6個(gè)月后的平均BCVA組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.7951)。兩組治療6個(gè)月后central macular thickness(CM
5、T)較基線分別降低了171.5±41.0μm(P<0.05)和166.6±33.8μm(P<0.05),組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.6468)。兩組在6個(gè)月內(nèi)的平均用藥次數(shù)分別為3.40±0.65次(Conbercept治療組)和4.32±0.95次(Ranibizumab治療組),組間比較有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.0002)。在6個(gè)月的隨訪過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)Ranibizumab治療組有1例注藥后半小時(shí)出現(xiàn)一過(guò)性眼壓升高,采用常規(guī)降眼壓
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