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文檔簡介
1、目的
本研究旨在利用過渡期護(hù)理模式制定經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(percutaneous coronary intervention,PCI)術(shù)后心臟康復(fù)計劃,探討通過此計劃使患者改變術(shù)后不良生活方式,控制心血管病的危險因素,改善患者生活質(zhì)量,為提高PCI術(shù)后患者對心臟康復(fù)的認(rèn)知,發(fā)展和完善PCI術(shù)后患者康復(fù)程序提供參考依據(jù)及實(shí)施方案。
方法
本研究為類試驗(yàn)性研究。選擇長沙市某醫(yī)院心血管內(nèi)科2013年8月至20
2、14年1月經(jīng)PCI手術(shù)治療后進(jìn)入穩(wěn)定期的患者為研究對象,所有患者均經(jīng)冠狀動脈造影確診并成功接受PCI手術(shù),根據(jù)手術(shù)時間順序進(jìn)行編號,采用隨機(jī)數(shù)字表法將研究對象分為干預(yù)組和對照組,各60例。干預(yù)組采用依據(jù)過渡期護(hù)理模式制定的心臟康復(fù)計劃,對患者進(jìn)行6個月的護(hù)理干預(yù),對照組則接受心內(nèi)科常規(guī)護(hù)理。效果評價指標(biāo)為研究對象焦慮評分、生活質(zhì)量、各類食物攝入情況的改變、心血管危險因素控制情況、運(yùn)動耐量的變化。隨訪時間點(diǎn)為患者出院后第3、6個月。所有數(shù)
3、據(jù)采用 SPSS18.0軟件建立數(shù)據(jù)庫,進(jìn)行描述性分析、獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)和重復(fù)測量方差分析等。
結(jié)果
1干預(yù)前,兩組間焦慮得分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)后3個月,干預(yù)組患者的焦慮得分(47.73±5.96)低于對照組(54.33±7.56),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);干預(yù)后6個月,干預(yù)組患者的焦慮得分(41.08±10.88)要低于對照組(57.64±10.21),差異具有統(tǒng)計學(xué)意
4、義(P<0.05)。
2干預(yù)前,兩組間軀體活動受限度、心絞痛穩(wěn)定性、心絞痛發(fā)作頻率、治療滿意度和疾病認(rèn)識比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)后3個月,兩組患者生活質(zhì)量各維度得分進(jìn)行組間比較,結(jié)果顯示,兩組患者生活質(zhì)量各維度得分進(jìn)行組間比較,結(jié)果顯示,軀體活動受限度、治療滿意度和疾病認(rèn)識3個維度有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);干預(yù)6個月后,兩組間得分比較除心絞痛發(fā)病頻率外,各維度均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),干預(yù)組在各維
5、度得分要高于于對照組。
3干預(yù)前,兩組間BP達(dá)標(biāo)數(shù)、LDL-C達(dá)標(biāo)數(shù)、FB達(dá)標(biāo)數(shù)、戒煙達(dá)標(biāo)數(shù)、運(yùn)動達(dá)標(biāo)數(shù)、BMI達(dá)標(biāo)數(shù)和WC達(dá)標(biāo)數(shù)比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)后3個月,干預(yù)組與對照組在LDL-C、運(yùn)動、BMI這3項(xiàng)危險因素達(dá)標(biāo)率上比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);干預(yù)后6個月,兩組患者冠心病危險因素除FB外,其它各項(xiàng)達(dá)標(biāo)情況比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),干預(yù)組危險因素達(dá)標(biāo)率高于對照組。
6、 4干預(yù)前,兩組間在油類、鹽類、乳類、豆及豆制品類、禽肉類、魚蝦類、蛋類、蔬菜類、水果類和谷薯類這10種食物日均攝入達(dá)標(biāo)率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)后3個月,兩組患者在乳類、豆類、禽肉類、蛋類、蔬菜類、谷薯類這6種食物日均攝入達(dá)標(biāo)率上比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);干預(yù)后6個月,兩組患者各類食物日均攝入達(dá)標(biāo)率比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),干預(yù)組各類食物日均攝入達(dá)標(biāo)率高于對照組。
5干預(yù)前,
7、兩組間運(yùn)動耐量比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)后3個月,干預(yù)組患者的運(yùn)動耐量(6.15±1.57)高于對照組(5.44±1.68),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);干預(yù)后6個月,干預(yù)組患者的運(yùn)動耐量(6.81±1.58)高于對照組(5.49±1.54),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);經(jīng)重復(fù)測量方差分析,結(jié)果顯示,不同干預(yù)時間和干預(yù)方法之間存在差異(P<0.05),干預(yù)方法與干預(yù)時間之間存在交互作用(P<0.05)。
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