漸進性肌肉放松訓練對行64排螺旋CT冠狀動脈成像住院患者的影響.pdf

1、目的:通過對行64排螺旋CT冠狀動脈成像住院患者進行漸進性肌肉放松訓練，探討漸進性肌肉放松訓練(PMR)對患者的焦慮、疼痛、睡眠及CT冠狀動脈成像的圖像質量的影響。
　　方法:收集2014年1月至2014年12月在河北省第七人民醫(yī)院心內科行64排螺旋CT冠狀動脈成像檢查的住院患者共120例作為研究對象。按隨機數(shù)字表法將入選的120例患者隨機分為兩組，即試驗組和對照組，每組均為60例。對照組患者予以64排螺旋CT冠狀動脈成像檢查前常

2、規(guī)護理;試驗組患者在對照組患者的護理基礎上增加PMR訓練。設定三個時間點，即患者的訪視日為T0，檢查日患者提前到達CT室靜坐30 min后為T1，CT掃描后為T2。
　　1一般資料
　　兩組患者均填寫一般資料調查表，調查項目主要包括患者的年齡、體重、性別、職業(yè)、文化程度、費用支付方式、對此檢查認識情況等。該表由患者在訪視日完成。
　　2生命體征
　　根據(jù)患者三個時間點的心電監(jiān)護數(shù)據(jù)記錄并比較兩組患者的生命體征指標

3、，包括患者的心率（HR）、呼吸(RR）、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)值。
　　3焦慮指標
　　根據(jù)患者T0及T2兩個時間點完成的Zung焦慮自評量表(SAS)，比較兩組患者兩個時間點的焦慮程度差異。
　　4疼痛指標
　　根據(jù)患者T0及T2兩個時間點完成視覺模擬量表(VAS)，比較兩組患者兩個時間點的疼痛程度差異。
　　5睡眠指標
　　根據(jù)患者T0及T2兩個時間點完成阿森斯失眠量表(VIS)，比較

4、兩組患者兩個時間點的睡眠質量差異。
　　6圖像質量
　　對冠狀動脈重建圖像的質量進行評估分級，比較兩組患者的圖像成像質量的差異。
　　結果:
　　1病例的流失情況
　　120例研究對象中，最終完成研究的有115例，對照組實際完成58例，脫落2例，脫落率為3.33％(2/60);試驗組實際完成57例，脫落3例，脫落率為5.00％(3/60)。
　　2一般資料
　　兩組患者的一般資料，包括年齡、體重

5、、性別、職業(yè)、文化程度、費用支付方式、對檢查的認識，均無統(tǒng)計學差異(P＞0.05）。
　　3生命體征
　　兩組患者在T0的心率（HR）、呼吸(RR)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)值均無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）;而在T1與T2時間點，試驗組患者的心率(HR)、呼吸(RR)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)值均較對照組低(P＜0.05)。
　　4焦慮指標
　　兩組患者在T0的SAS評分無明顯差異(P＞0.0

6、5）;而T2的SAS評分試驗組患者顯著低于對照組(P＜0.05）。
　　5疼痛指標
　　兩組患者在T0的VAS評分無明顯差異（P＞0.05）;而T2的VAS評分試驗組患者較對照組低(P＜0.05）。
　　6睡眠指標
　　兩組患者在T0的VIS評分無明顯差異(P＞0.05）;而T2的VIS評分試驗組患者較對照組低(P＜0.05）。
　　7圖像質量
　　兩組患者的CT圖像質量比較，Ⅰ級、Ⅱ級試驗組顯著高于