微創(chuàng)與開放經(jīng)椎間孔椎間融合術(shù)治療腰椎滑脫癥的臨床對比研究.pdf

1、目的:
　　旨在比較開放經(jīng)椎間孔椎間融合術(shù)(Open-TLIF)與Quadrant微創(chuàng)系統(tǒng)下經(jīng)椎間孔椎間融合術(shù)(Mini-TLIF)治療腰椎滑脫癥的手術(shù)指標(biāo)及術(shù)后功能改善情況，評價(jià)使用Quadrant微創(chuàng)系統(tǒng)治療腰椎滑脫癥的臨床療效。
　　方法:
　　回顧性分析2010年07月～2013年07月間進(jìn)行手術(shù)的，67例具有完整病歷及隨訪資料的單節(jié)段Ⅰ°或Ⅱ°腰椎滑脫癥患者（傳統(tǒng)開放手術(shù)34例，微創(chuàng)手術(shù)33例）。采集患者圍手

2、術(shù)期的資料，包括切口長度、出血量、手術(shù)時(shí)間和術(shù)后起床活動時(shí)間等;收集所有患者不同時(shí)點(diǎn)（術(shù)前、術(shù)后2周、2月、12月、24月）的VAS評分和ODI評分，進(jìn)行組間和組內(nèi)不同時(shí)點(diǎn)的比較分析。
　　結(jié)果:
　　兩組患者的術(shù)前基線資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理結(jié)果顯示均無顯著性差異。微創(chuàng)組切口長度(4.07±0.27cm)、術(shù)中出血量(203.76±26.31ml)、術(shù)后引流量(96.65±18.33ml)、術(shù)后起床活動時(shí)間(6.43±1.90

3、d)均少（短）于開放組的切口長度(10.33±1.33cm)、術(shù)中出血量(281.36±42.49ml)、術(shù)后引流量(179.85±22.95ml)、術(shù)后起床活動時(shí)間(10.28±2.31d)，兩組間差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.01）;手術(shù)時(shí)間開放組(160.75±12.40)短于微創(chuàng)組(169.75±11.39)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。微創(chuàng)組術(shù)后2周、2月的VAS、ODI評分分別為(2.65±0.67)、(2.00±