艾迪注射液聯(lián)合TP方案治療晚期NSCLC的臨床觀察.pdf

1、目的：通過觀察比較晚期非小細(xì)胞肺癌（ non-small cell lung cancer,NSCLC）患者在艾迪注射液聯(lián)合多西他賽（TXT）+順鉑（DDP）（下文稱“觀察組”）與單純TP化療（下文稱“對照組”）兩種方案治療前與治療后臨床癥狀、體力狀況、生活質(zhì)量以及毒副反應(yīng)等方面的差異，進(jìn)一步探討艾迪注射液對晚期NSCLC化療患者的影響，為艾迪注射液的臨床使用提供參考依據(jù)。
　　方法：選擇2014年12月至2015年12月就診的T

2、NM分期為ⅢB期或IV期NSCLC初治患者73例，ECOG評分0～2分或KPS評分在60分以上，其中ⅢB期24例， IV期49例，女性20例，男性53例，平均年齡（58.79±8.06）歲。治療前查血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能均基本正常，無化療禁忌癥。將73例患者隨機(jī)分成觀察組37例和對照組36例，兩組患者在分期、性別、年齡方面無顯著差異（P＞0.05）。兩組化療均采用TP方案，以7天為一療程，21天為一個化療周期，2個周期為觀察結(jié)點(diǎn)，觀

3、察組化療期間加用艾迪注射靜脈續(xù)滴。兩組化療期間均采用護(hù)胃（蘭索拉唑）、護(hù)肝（復(fù)方甘草酸苷+還原型谷胱甘肽）及止吐（托烷司瓊）等對癥及支持治療。分別于第一周期的第1天和第2周期的第7天測定患者血常規(guī)、肝腎功能以評估毒性反應(yīng)，并同時引導(dǎo)患者完成中醫(yī)癥狀評分表、KPS評分及生活質(zhì)量量表以評估患者臨床癥狀、體力狀況、生活質(zhì)量的變化。將所得數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)果：（1）中醫(yī)癥狀積分變化比較：兩組治療前各癥狀的

4、陽性率經(jīng)χ2檢驗(yàn)P值均大于0.05，表示組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義，兩組具有可比性。經(jīng)過治療后，觀察組“咳嗽”、“發(fā)熱”、“乏力”、“口干舌燥”和“自汗盜汗”幾項(xiàng)癥狀的改善率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），其余癥狀改善率觀察組雖略高于對照組，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。（2）體力狀況變化比較：觀察組與對照組治療前KPS評分比較P值>0.05，表示兩組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義；兩組治療后KPS評分與治療前比較均有明顯升高，

5、且觀察組較對照組升高顯著，P值<0.01。（3）生活質(zhì)量改善情況比較：治療前兩組各領(lǐng)域生活質(zhì)量評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。對照組治療后食欲減退、惡心嘔吐、疲倦癥狀的評分較治療前升高（P＜0.05）；觀察組治療后角色功能、總體健康情況、食欲減退、惡心嘔吐、的評分較治療前升高（P＜0.05），疲倦、氣促、便秘的評分較治療前降低（P＜0.05）；治療后觀察組的角色功能、總體健康情況評分較對照組升高（P＜0.05），疲倦、氣促、失