參附注射液聯(lián)合TP-GP方案化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌患者的臨床觀察.pdf

1、目的：觀察參附注射液(SHF)聯(lián)合 TP/GP方案治療非小細(xì)胞肺癌過(guò)程中對(duì)患者生活質(zhì)量的影響和細(xì)胞免疫功能的調(diào)節(jié)作用。
　　方法：納入研究的非小細(xì)胞肺癌患者隨機(jī)分組，應(yīng)用 TP(紫杉醇135 mg/㎡，IV，d1，順鉑75mg/㎡，IV，分d1－3，21天/周期，順鉑常規(guī)水化處理)或GP(吉西他濱1250mg/m2，IV，dl，8；順鉑75 mg/m2，IV，分d1－3，21天/周期)化療方案2周期，治療組化療前3天開(kāi)始用參附注射

2、液50mL+0.9％生理鹽水250ml中靜滴，1次/日，第4天開(kāi)始實(shí)施GP或TP化療方案連續(xù)2周，治療后檢測(cè)CD3+、CD4+以及NK水平，與對(duì)照組比較，觀察臨床癥狀的改善情況并進(jìn)行生活質(zhì)量評(píng)分，中醫(yī)癥侯積分評(píng)分。
　　結(jié)果：共有63例患者完成本研究，2005年10月-2007年11月期間的住院病人，其中參附注射液（SHF）聯(lián)合TP或GP方案治療組32例，單獨(dú)應(yīng)用TP或GP方案對(duì)照組31例。SHF+TP或GP方案治療后較單純TP或

3、GP方案化療后，中醫(yī)癥侯積分均有不同程度的改善(P<0.05)；SHF+GP或 TP方案較單純 GP或TP方案的生活質(zhì)量更高，但兩組比較無(wú)顯著性差異(P>0.05)。SHF+GP或TP方案化療后NK水平上升明顯，兩方案比較有顯著差異(P<0.05)，而治療后CD3+、CD4+平均水平雖然略高于對(duì)照組，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.55）。SHF+GP或 TP方案治療后體重指標(biāo)兩組比較無(wú)顯著差異（P>0.05）。各證型中，氣虛痰濕型患者SHF+

4、GP/TP方案治療后與單純GP/TP方案治療后比較對(duì)中醫(yī)證候積分的影響兩者具有顯著差異（P<0.05）；氣陰兩虛型及陰虛內(nèi)熱型患者參附聯(lián)合TP/GP方案與單純TP/GP方案比較，對(duì)中醫(yī)證候積分的影響兩者無(wú)顯著差異（P>0.05）。
　　結(jié)論：1.參附注射液能部分減輕TP或GP方案治療非小細(xì)胞肺癌時(shí)的毒性，緩解癥狀。2.納入本研究的中晚期非小細(xì)胞肺癌患者中，參附注射液對(duì)改善氣虛痰濕型中醫(yī)證侯的效果明顯，而對(duì)氣陰兩虛型患者治療前后對(duì)比