艾迪注射液與康艾注射液聯(lián)合化療用于中老年晚期非小細(xì)胞肺癌（氣陰兩虛證）患者的對(duì)比研究.pdf

1、目的:通過(guò)艾迪注射液聯(lián)合化療組（以下簡(jiǎn)稱:艾迪組）、康艾注射液聯(lián)合化療組（以下簡(jiǎn)稱:康艾組）及單純化療組治療中老年晚期非小細(xì)胞肺癌(以下簡(jiǎn)稱:NSCLC)，證型為:氣陰兩虛證患者的對(duì)比，觀察患者經(jīng)治療前后細(xì)胞免疫、凝血功能、KPS評(píng)分、中醫(yī)證候的變化情況及用藥毒副反應(yīng)，探討艾迪注射液、康艾注射液對(duì)中老年晚期NSCLC（氣陰兩虛證）化療患者的影響，以期為臨床合理選擇輔助抗癌中成藥提供一定的依據(jù)。
　　研究方法:按照納入標(biāo)準(zhǔn)選取中醫(yī)辨

2、證為氣陰兩虛證的中老年（年齡:45～74歲）晚期NSCLC患者，采取臨床隨機(jī)對(duì)照的方法，分為三組:艾迪組、康艾組及單純化療組，每組患者20例，化療方案均采用GP方案，每一療程用藥均為10天，21天為一化療周期，2個(gè)療程為一觀察周期。三組患者分別于第1療程的第1天、第2療程的第10天測(cè)定細(xì)胞免疫功能(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)、凝血功能:活化部分凝血活酶時(shí)間（以下簡(jiǎn)稱:APTT）、凝血酶原時(shí)間（以下簡(jiǎn)稱:PT）、凝血酶時(shí)間（

3、以下簡(jiǎn)稱:TT）、纖維蛋白原（以下簡(jiǎn)稱:FTB）、血漿D-二聚體、血小板(以下簡(jiǎn)稱:PLT)及血常規(guī)、肝功、腎功，并觀察三組患者治療前后檢測(cè)值的變化，同時(shí)評(píng)估KPS評(píng)分變化、中醫(yī)證候積分變化、化療毒副反應(yīng)，第2個(gè)療程的第10天進(jìn)行療效判定。所有數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS16.0處理。
　　結(jié)果:
　　1、三組患者治療前一般臨床資料（包括KPS評(píng)分）、細(xì)胞免疫功能(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)、凝血功能(APTT、PT

4、、TT、FIB、血漿D-二聚體、PLT)、中醫(yī)證候積分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;
　　2、細(xì)胞免疫功能:艾迪組、康艾組CD3、CD4、CD4/CD8治療后較治療前上升，CD8較治療前下降，兩組內(nèi)前后相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，前后改變兩組間比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，單純化療組CD3、CD4、CD4/CD8治療后較治療前下降，CD8較治療前上升，但組內(nèi)前后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;
　　3、凝血功能:艾迪組:APTT、PT、TT較前上升，F(xiàn)IB、血

5、漿D-二聚體、PLT較前下降，組內(nèi)前后比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;康艾組:APTT、TT、血漿D-二聚體、PLT均較前下降，PT、FIB較前上升，但組內(nèi)前后比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;單純化療組:APTT、PT、TT、PLT均較前下降，F(xiàn)IB、血漿D-二聚體較前上升，均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　4、KPS評(píng)分:艾迪組改善率:55％，康艾組改善率:60％，單純化療組改善率:35％，三組比較，P值為0.040，進(jìn)一步進(jìn)行兩兩比較，艾迪組:康艾組P值為0.4

6、69，兩者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明兩者療效相當(dāng)，均優(yōu)于單純化療組。
　　5、中醫(yī)證候積分:艾迪組改善率:60％，康艾組改善率:70％，單純化療組改善率:40％，三組比較，P值為0.045，進(jìn)一步進(jìn)行兩兩比較，艾迪組:康艾組P值為0.548，兩者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明兩者療效相當(dāng)，均優(yōu)于單純化療組。
　　6、化療毒副反應(yīng):三組在惡心嘔吐、腹瀉、便秘、血紅蛋白下降、肌酐上升方面，P值均＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在白細(xì)胞下降方面

7、，艾迪組與康艾組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，均少于單純化療組。在谷丙轉(zhuǎn)氨酶上升方面，艾迪組與單純化療組無(wú)明顯差異，但康艾組均少于前兩組，康艾組與前兩組比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論:
　　1、艾迪注射液、康艾注射液均能改善患者細(xì)胞免疫功能、KPS評(píng)分、中醫(yī)證候積分、減少化療所致的白細(xì)胞下降;
　　2、艾迪注射液能改善患者凝血功能，減輕高凝狀態(tài);
　　3、康艾注射液在化療所致的谷丙轉(zhuǎn)氨酶上升方面，少于其他兩組，表明對(duì)于化療