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1、目的:對(duì)比血必凈注射液與低分子肝素對(duì)非小細(xì)胞肺癌化療患者抗凝效果,探討中醫(yī)辨證為瘀阻肺絡(luò)證肺癌患者的凝血功能變化,為血必凈注射液、低分子肝素在臨床上的應(yīng)用提供實(shí)驗(yàn)依據(jù),優(yōu)化非小細(xì)胞肺癌患者的治療方案,改善患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者生存期。
方法:將經(jīng)過(guò)中醫(yī)辨證屬瘀阻肺絡(luò)證的非小細(xì)胞肺癌患者隨機(jī)分為常規(guī)組20例、血必凈組20例、低分子肝素組20例。三組均采用含鉑類(lèi)聯(lián)合化療方案,血必凈組采用在化療基礎(chǔ)上加用血必凈注射液治療,每次50
2、ml溶于0.9%NaCl100ml中靜脈滴注,每日1次,用藥7天。低分子肝素組在化療基礎(chǔ)上加用低分子肝素鈣注射液治療,每次0.1ml/10kg皮下注射,每日1次,用藥7天。分別測(cè)定治療前與2周期化療結(jié)束時(shí)常規(guī)組、血必凈組、低分子肝素鈣組的KPS評(píng)分、化療毒副作用反應(yīng)、凝血功能檢測(cè)(血沉、凝血酶原時(shí)間(PT)、凝血酶時(shí)間(TT)、血漿纖維蛋白原(Fib)、D-二聚體(D-D)、部分活化凝血活酶時(shí)間(APTT)及血小板計(jì)數(shù)(PLT))等指標(biāo)
3、,所有數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0處理。
結(jié)果:
1、KPS評(píng)分:血必凈注射液改善率55%、低分子肝素組改善率65%,常規(guī)組改善率25%,P=0.012(P<0.05),組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。血必凈注射液、低分子肝素組的改善率優(yōu)于常規(guī)組。
2、化療毒副反應(yīng):三組在惡心、嘔吐、乏力、便秘方面的發(fā)生率,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,在白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降、血小板減少、肌酐及轉(zhuǎn)氨酶升高方面,組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3、
4、凝血功能指標(biāo):三組治療前各項(xiàng)凝血指標(biāo)組間無(wú)差異,P均>0.05,具有可比性。三組治療后:常規(guī)組的血小板計(jì)數(shù)(PLT)、血漿纖維蛋白原(Fib)、D-二聚體(D-D)與血必凈組、低分子肝素組的組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。常規(guī)組化療前后自身的血小板計(jì)數(shù)(PLT)、血漿纖維蛋白原(Fib)、D-二聚體(D-D)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,三個(gè)指標(biāo)的平均值均較前升高。血必凈組、低分子肝素組化療前后自身各項(xiàng)凝血指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,血必凈組與低分子肝素組化療后各
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