“三伏貼”防治支氣管哮喘及對(duì)患者神經(jīng)免疫相關(guān)細(xì)胞因子的影響.pdf

1、目的:通過(guò)對(duì)中醫(yī)“三伏貼”療法防治支氣管哮喘患者療效的觀察，研究該療法對(duì)患者神經(jīng)生長(zhǎng)因子(NGF)、血管活性腸肽(VIP)、Th1/Th2相關(guān)細(xì)胞因子的影響，初步探討“三伏貼”防治支氣管哮喘的神經(jīng)免疫學(xué)機(jī)制。
　　方法:將60例臨床緩解期或間歇發(fā)作或輕度發(fā)作的哮喘患者隨機(jī)分為“三伏貼”治療組和對(duì)照組，每組30例。治療組在初伏、中伏、末伏進(jìn)行穴位敷貼。對(duì)照組則按西醫(yī)常規(guī)治療。觀察周期為6個(gè)月，觀察患者治療前后臨床療效（哮喘急性發(fā)作次

2、數(shù)、“肺脾氣虛證”證候積分、ACT評(píng)分、肺通氣功能）、NGF、VIP、Th1/Th2相關(guān)細(xì)胞因子(IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-5)水平。用SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。
　　結(jié)果:①急性發(fā)作次數(shù):治療組平均急性發(fā)作次數(shù)減少至0.13次(P＜0.01)，對(duì)照組較前無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)，治療后兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。②ACT評(píng)分:治療組平均ACT評(píng)分由22.47分提升至24.13分(P＜0.01);對(duì)照

3、組ACT評(píng)分較前無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)，治療后兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。③“肺脾氣虛證”證候積分:治療組平均“肺脾氣虛證”證候積分由8.70分下降至4.87分(P＜0.01)，對(duì)照組“肺脾氣虛證”證候積分較前無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)，治療后兩組比較有明顯差異(P＜0.01)。④肺通氣功能:治療組FEV1、FEV1占預(yù)計(jì)值％、FEVjFVC％較前有所提高，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)，對(duì)照組FEV1、FEV1占預(yù)計(jì)

4、值％、FEV1/FVC％較前無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)，治療后兩組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。⑤Th1相關(guān)細(xì)胞因子:治療組IL-2較前提高(P＜0.01)，IFN-γ也有所提高(P＜0.01);對(duì)照組IL-2治療后較前有所升高(P＜0.01)，IFN-γ較前無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05);治療后兩組比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。⑥Th2相關(guān)細(xì)胞因子:治療組IL-4、IL-5較前下降(P＜0.01);對(duì)照組IL-4、IL-5較

5、前均有所下降，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05);治療組IL-4較對(duì)照組明顯降低(P＜0.01)，IL-5低于對(duì)照組(P＜0.05)。⑦NGF水平:治療組NGF水平有所降低(P＜0.01);對(duì)照組NGF治療后較前無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05);治療后兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);⑧VIP水平:治療組VIP較前有所提升(P＜0.01);對(duì)照組VIP較前無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05);治療后兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。