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文檔簡介
1、目的:
通過研究初診多發(fā)性骨髓瘤（MM）患者不同的Greipp分型與不同中醫(yī)證型關系，并觀察中西醫(yī)結合治療對多發(fā)性骨髓瘤各證型療效，為中醫(yī)對多發(fā)性骨髓瘤進行整體辨證論治結合西醫(yī)治療提供療效分析參考。
方法:
對廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院2007年1月--2016年1月期間住院收治初診多發(fā)性骨髓瘤病人64例進行回顧性研究，根據(jù)《廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院血液科多發(fā)性骨髓瘤優(yōu)勢病種診療規(guī)范》將患者分為痰瘀痹阻證
2、、肝腎虧虛證、氣血虧虛證、脾腎陽衰證四種證型，并按治療方法分為萬珂組及非萬珂組，通過對患者初診骨髓涂片進行顯微鏡復片，確定Greipp分型。運用SPSS19.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，觀察各組患者治療前后的血β2-微球蛋白（β2-MG）、骨髓瘤細胞(Myeloma cell，MC)比例改變和中醫(yī)癥候療效，并觀察治療前不同中醫(yī)證型與血β2-微球蛋白、骨髓瘤細胞比例及Greipp分型的關系。
結果:
1.初診多發(fā)性骨髓
3、瘤各證型的Greipp分型有明顯差異(P＜0.05)，痰瘀痹阻證以成熟型骨髓瘤為主，肝腎虧虛證以中間型骨髓瘤為主，氣血虧虛證以原始型骨髓瘤為主，而脾腎陽衰證未見到成熟型骨髓瘤。
2.初診多發(fā)性骨髓瘤各中醫(yī)證型β2-MG、骨髓瘤細胞比例無明顯差異(P＜0.05)。
3.第一次及第四次中西醫(yī)結合治療后，萬珂組及非萬珂組中各中醫(yī)證型中β2-MG水平、骨髓瘤細胞比例、中醫(yī)癥候積分較化療前皆有顯著下降（均P＜0.05）?；熀?/p>
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