溫和灸治療陽虛寒凝型膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究.pdf

1、目的:
　　隨著科技的進(jìn)步及經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對生活質(zhì)量的要求提高，飲食更加精細(xì)，體力勞動逐漸減少，超重人群日益增加，易發(fā)膝骨性關(guān)節(jié)炎人群也逐年上升。由于膝骨性關(guān)節(jié)炎對患者生活影響嚴(yán)重，往往較難治愈，對家庭和社會造成一定的壓力。目前本病急性發(fā)病通常選擇非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥口服治療，但此類藥物對胃腸影響很大。對于嚴(yán)重的患者則常常運用手術(shù)治療，但此類療法往往不被病人接受，且治療費用很高。是以一種副作用小、費用低的保守療法為人們所追求。本課

2、題從臨床方面觀察溫和灸療法對辯證屬陽虛寒凝證型的膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、功能及陽虛癥狀的影響，可為指導(dǎo)臨床治療提供依據(jù)，驗證臨床有效性，為治療陽虛寒凝型膝骨性關(guān)節(jié)炎提供一種簡、便、廉的治法。研究結(jié)果將為醫(yī)療服務(wù)單位正確評價膝骨性關(guān)節(jié)炎患者以及提高居民的健康服務(wù)水平提供臨床依據(jù)。
　　方法:
　　本課題的受試者均來自于2015年6月份至2016年1月份在廣東省第二中醫(yī)院針康科門診及住院部治療的單側(cè)膝骨性關(guān)節(jié)炎患者，

3、均符合納入標(biāo)準(zhǔn)。本課題為隨機(jī)對照、單盲的前瞻性研究。將納入的患者按就診順序隨機(jī)分為采用溫和灸治療的治療組和采用普通針刺治療的對照組。觀察經(jīng)溫和灸組和普通針刺組治療后患者陽虛表現(xiàn)的改善程度及對膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、功能的影響。所有患者均每天治療1次，治療30min，連續(xù)治療兩周。在治療前、后分別采用國際視覺類比模擬量表、骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)(WOMAC)量表及陽虛量表對患者進(jìn)行評估。先對兩組的一般資料及各量表評分進(jìn)行基線比較，發(fā)現(xiàn)兩組之間無差異后，再

4、分別比較兩組治療前后的變化，以及兩組組間在改善陽虛癥狀、膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、功能之間的差別，并最終比較兩組的臨床治療效果。
　　結(jié)果:
　　治療兩周后，兩組的VAS評分、WOMAC各指標(biāo)評分及其總積分、陽虛癥狀評分均較治療前降低，且兩者具有顯著差異（P＜0.05），說明溫和灸療法和普通針刺能大大改善患者的陽虛表現(xiàn)及膝關(guān)節(jié)的疼痛、僵硬、日?；顒与y度。治療兩周后，溫和灸組比普通針刺組在減輕患者的陽虛表現(xiàn)及膝關(guān)節(jié)疼痛、僵直、日?；顒?/p>