何氏藥物鋪灸療法治療陽虛寒凝型膝關(guān)節(jié)炎的臨床對(duì)照研究.pdf

1、目的:觀察何氏藥物鋪灸療法治療陽虛寒凝型膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效。通過與單純針刺法治療本病相比較,證明何氏藥物鋪灸療法在減輕患者膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬癥狀、改善膝關(guān)節(jié)功能等方面的優(yōu)越性,并為臨床治療陽虛寒凝型膝關(guān)節(jié)炎提供一種新型治療方案。
　　方法:將60例(來自甘肅中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2011年12月一2013年6月針灸科門診和住院部)符合標(biāo)準(zhǔn)的陽虛寒凝型患者,隨機(jī)分為何氏藥物鋪灸組30例,單純針刺組30例,采用各自方法進(jìn)行治療。何氏藥物鋪灸

2、組選用藥物鋪灸療法在由鶴頂穴、內(nèi)、外膝眼穴所組成的穴區(qū)上施灸,以局部溫?zé)釣槎?更換艾柱3~5次。對(duì)照組用單純針刺療法,選穴有鶴頂、內(nèi)膝眼、外膝眼、局部阿是穴,以局部針刺得氣為度,留針30分鐘。兩組同樣5天為一個(gè)療程,共4個(gè)療程,療程間休息2天。在治療前、治療4周結(jié)束時(shí)分別進(jìn)行患者自評(píng)量表 WOMAC和膝骨性關(guān)節(jié)炎癥狀分級(jí)量化表兩個(gè)量表來評(píng)估膝骨關(guān)節(jié)炎疼痛癥狀、僵硬癥狀、關(guān)節(jié)功能及炎癥狀況四個(gè)方面并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,臨床療效評(píng)定分析是采用尼莫

3、地平分析法,分為臨床痊愈、顯效、有效、無效四個(gè)級(jí)。
　　結(jié)果:
　　A.治療開始、治療結(jié)束同一時(shí)間點(diǎn)上組間積分比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者在療程結(jié)束時(shí)患者自評(píng)量表 WOMAC總得分分別與治療前患者自評(píng)量表 WOMAC總得分進(jìn)行組內(nèi)比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且其中關(guān)節(jié)疼痛指標(biāo)分別與組內(nèi)治療前比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);關(guān)節(jié)僵硬癥狀指標(biāo)分別與組內(nèi)治療前比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(

4、P<0.05);關(guān)節(jié)功能指標(biāo)分別與組內(nèi)治療前比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　B.治療開始、治療結(jié)束同一時(shí)間點(diǎn)上組間積分比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);兩組患者在療程結(jié)束時(shí)膝骨性關(guān)節(jié)炎癥狀分級(jí)量化表得分分別與治療前膝骨性關(guān)節(jié)炎癥狀分級(jí)量化表得分進(jìn)行組內(nèi)比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　C.兩組患者通過改善率評(píng)價(jià),痊優(yōu)率分別為藥物鋪灸組70％,針刺組40%,兩組痊優(yōu)率比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意

5、義(P<0.05),等級(jí)資料 Ridit分析顯示,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者通過總體療效評(píng)價(jià)比較,鋪灸組與針刺組的有效率分別是93.3%、86.7%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),等級(jí)資料Ridit分析顯示,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　結(jié)論:
　　1何氏藥物鋪灸療法與針刺療法對(duì)改善陽虛寒凝型膝骨性關(guān)節(jié)炎患者均有較好的治療效果,且藥物鋪灸療法治療陽虛寒凝型膝關(guān)節(jié)炎的方法優(yōu)于單純針刺療法。<