輸尿管子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)策略：24例病例分析.pdf

1、目的:
　　探討輸尿管子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)治療方法。
　　方法:
　　回顧性分析2000年～2014年24例輸尿管子宮內(nèi)膜異位癥病例。
　　結(jié)果:
　　本組24例患者，19例行經(jīng)腹手術(shù)，4例腹腔鏡手術(shù)，1例腹腔鏡轉(zhuǎn)為經(jīng)腹手術(shù)。20例(83.3％)患者為Ⅲ、Ⅳ期子宮內(nèi)膜異位癥，輸尿管子宮內(nèi)膜異位癥8例為右側(cè)，11例為左側(cè)，5例為雙側(cè)。術(shù)中可見7例患者子宮內(nèi)膜異位病灶侵犯輸尿管周邊;7例輸尿管被子宮內(nèi)膜異位病變

2、包裹，但尚未造成輸尿管積水;10例患者內(nèi)異病灶累及輸尿管造成輸尿管狹窄，輸尿管上段擴張積水。5例患者行單純輸尿管松解術(shù)，游離輸尿管，切除周邊內(nèi)異病灶;7例患者行輸尿管松解術(shù)及輸尿管插管;12例患者行部分輸尿管切除術(shù)，其中6例行輸尿管端端吻合術(shù)，6例行輸尿管膀胱種植術(shù)。中位隨訪25月(11-154)，患者痛經(jīng)、性交痛、異常陰道流血癥狀顯著緩解(P＜0.05)，1例患者復發(fā)。
　　結(jié)論:
　　輸尿管子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)目的在于去除