多種固定方式在老年性股骨粗隆間骨折中的應(yīng)用.pdf

1、目的:
　　比較動力髖螺釘(DHS)、亞洲型股骨近端髓內(nèi)釘(PFNA)及股骨近端鎖定鋼板(LPFP)治療老年性股骨粗隆間骨折的臨床療效，為股骨粗隆間骨折手術(shù)內(nèi)固定方式的選擇及研究提供參考依據(jù)。
　　方法:
　　選取我院及市一院骨科自2011年11月至2014年11月間住院手術(shù)治療的老年性股骨粗隆間骨折患者?；颊吣挲g在60-85歲之間，手術(shù)方式為DHS、PFNA以及LPFP固定，致傷原因?yàn)橥鈧?，排除病理性骨折。對入選患者

2、進(jìn)行隨訪并及時(shí)記錄，隨訪方式包括查閱病歷、電話隨訪、復(fù)查記錄等，對于特殊有意義的病例采用上門隨訪，排除失訪者，最后入選患者共102名。
　　結(jié)果:
　　1、三組平均手術(shù)時(shí)間、術(shù)中失血量兩兩之間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，LPFP組術(shù)中失血量最多、手術(shù)時(shí)間最長，PFNA組術(shù)中失血量最少，DHS組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中失血量介于兩者之間;
　　2、三組平均負(fù)重時(shí)間、骨折愈合時(shí)間兩兩之間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P

3、FNA組與其他兩組結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，DHS組與LPFP組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，PFNA組負(fù)重時(shí)間最少，愈合時(shí)間最短，DHS組與LPFP組差不多;
　　3、三組固定方式術(shù)后康復(fù)情況在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較中差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。各組術(shù)后一個(gè)月髖關(guān)節(jié)Harris評分經(jīng)卡方檢驗(yàn)P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，術(shù)后三個(gè)月、半年、一年的P＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論:
　　PFN