焦點(diǎn)解決干預(yù)對(duì)施行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者康復(fù)效果的影響.pdf

1、目的：探討以焦點(diǎn)解決模式為導(dǎo)向的護(hù)理措施對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者術(shù)后康復(fù)效果的影響。旨在為臨床護(hù)理工作者實(shí)施焦點(diǎn)解決理念的護(hù)理措施提供依據(jù)。
　　方法：本研究以某三甲醫(yī)院骨科關(guān)節(jié)病區(qū)2015年1月至2015年9月符合納入標(biāo)準(zhǔn)的90例擬行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（total knee arthroplasty,TKA）的骨關(guān)節(jié)炎患者為研究樣本,按入院順序進(jìn)行分組，2015年1月1日至4月30日的45例患者為對(duì)照組，自6月1日起至9月30日的45例

2、患者為干預(yù)組。對(duì)對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的健康指導(dǎo)，對(duì)干預(yù)組除了進(jìn)行常規(guī)的健康指導(dǎo)以外，研究者應(yīng)用焦點(diǎn)解決模式的理念與技術(shù)進(jìn)行針對(duì)性的干預(yù)。研究者分別在干預(yù)前、術(shù)后2周、術(shù)后1月、術(shù)后3月時(shí)，使用紐約特種醫(yī)院膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分量表（hospital for special surgery,HSS）和健康狀況調(diào)查問(wèn)卷（short form36 questionnaire,中文版SF-36）對(duì)兩組TKA患者的膝關(guān)節(jié)功能及生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。分析焦點(diǎn)解決導(dǎo)向

3、的護(hù)理措施對(duì)TKA患者術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能水平和生活質(zhì)量水平的干預(yù)效果。
　　結(jié)果：
　　1.兩組TKA患者術(shù)后的HSS得分隨時(shí)間增加而提高，干預(yù)組患者術(shù)后2周、1個(gè)月、3個(gè)月的HSS評(píng)分（65.38±4.83，73.14±4.04，81.14±4.35）均高于對(duì)照組患者（63.00±4.10，66.58±2.41，72.90±3.10），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。兩組患者HSS得分各時(shí)間點(diǎn)均數(shù)的兩兩比較，其差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)

4、意義（p<0.05）。
　　2.兩組TKA患者術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月的SF-36總分較術(shù)前明顯提高；干預(yù)組患者術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月的SF-36評(píng)分（89.11±2.15，102.46±3.80）高于對(duì)照組患者(82.83±3.22，94.90±2.67），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。各時(shí)間點(diǎn) SF-36總分均數(shù)的兩兩比較，除干預(yù)組術(shù)后2周與干預(yù)前，對(duì)照組術(shù)后2周與干預(yù)前、術(shù)后1月與術(shù)后2周之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異外（p>0.05），其他時(shí)