腸內(nèi)營養(yǎng)在成人炎癥性腸病治療中的研究進(jìn)展.pdf

1、目的：本文就近年來腸內(nèi)營養(yǎng)(Enteral nutrition, EN)在成人炎癥性腸病(Inflammatory bowel disease, IBD)應(yīng)用中的作用機(jī)制及誘導(dǎo)和維持緩解的治療效果等方面的研究進(jìn)展作一綜述。
　　背景：IBD是具有終身復(fù)發(fā)傾向的慢性胃腸道炎癥性疾病，目前尚無可治愈的方式。IBD患者常會發(fā)生營養(yǎng)不良及營養(yǎng)素缺失，尤其是克羅恩病(Crohn’s disease, CD)患者，所以大多數(shù)IBD患者需要營養(yǎng)

2、支持。EN在誘導(dǎo)和維持CD緩解方面表現(xiàn)出一定的治療作用，除了改善營養(yǎng)不良，EN還有助于調(diào)節(jié)腸道免疫反應(yīng)，減輕腸道炎癥，緩解臨床癥狀，從而提高IBD患者的生活質(zhì)量水平。在一些歐美國家，EN被當(dāng)做是治療兒童活動期CD的一線方案。對于成人，除了日本將EN用作CD的常規(guī)治療方案外，在其他國家EN一般用于不能耐受激素等傳統(tǒng)治療的 CD患者或者僅作為輔助治療。本文就 EN應(yīng)用于成人 IBD患者的研究進(jìn)展作一綜述。
　　方法：查找文獻(xiàn)及相關(guān)資料

3、，分析總結(jié)EN在IBD患者治療中的作用機(jī)制及治療價值等方面的研究進(jìn)展。
　　結(jié)果：除了改善IBD患者的營養(yǎng)狀況，EN還可以通過調(diào)節(jié)腸道菌群、增強(qiáng)腸道黏膜屏障功能及直接抗炎作用來改善IBD患者的病情，甚至起到類似于糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑、5氨基水楊酸等傳統(tǒng)藥物的治療效果，EN聯(lián)合上述藥物及手術(shù)，能起到相輔相成的作用；對于成人CD患者，EN在誘導(dǎo)緩解方面不如傳統(tǒng)治療方式，但是在維持緩解方面，不管是單用還是聯(lián)合其他治療方式均可