系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者五年生存率及預后因素分析.pdf

1、目的：回顧性分析我院就診系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者5年生存率，了解影響其生存預后相關因素情況，分析我院SLE患者死亡原因。
　　方法：收集我院2009-2012年在我院初次就診并明確診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者，共計137例，收集初次就診時的相關臨床資料及實驗室檢查結果，并行門診或電話隨訪分析。用非參數(shù)乘積法（Kaplan-Meier法）分析生存率；采用時序檢驗（Log-rank檢驗）、比例風險模型（Cox參數(shù)回歸）行預后因素分析

2、。
　　結果：137例SLE初治患者首次發(fā)病臨床表現(xiàn)主要為皮疹、關節(jié)炎、發(fā)熱。從診斷計算SLE患者的1、3、5年生存率分別為98.5％、94.8%、92.0%。感染和腎功能衰竭是常見的死亡原因，其次是神經精神狼瘡和多器官功能衰竭。Cox多因素回歸分析顯示診斷時狼瘡腎損害、神經精神狼瘡和狼瘡肺損害是死亡的獨立危險因素，而診斷時性別、民族、血液系統(tǒng)損害、心臟損害、聯(lián)合免疫抑制劑治療、部分血清免疫學指標水平對生存影響無統(tǒng)計學意義。