基于信任機(jī)制的我國(guó)農(nóng)村醫(yī)患關(guān)系研究.pdf

1、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷推進(jìn)，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源供給不斷加強(qiáng)，新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度逐步完善，農(nóng)村居民的自我健康管理意識(shí)逐步得到深化。然而，社會(huì)轉(zhuǎn)型期下的農(nóng)村醫(yī)療改革開(kāi)始出現(xiàn)新瓶頸，不斷上升的醫(yī)療需求與醫(yī)療供給總量依舊不足的矛盾凸顯，隨之而來(lái)的是農(nóng)村醫(yī)患關(guān)系的緊張。在此背景下，文章選取農(nóng)村醫(yī)患兩大主體為對(duì)象，試圖歸納建國(guó)后我國(guó)農(nóng)村醫(yī)患關(guān)系演變歷程，再以信任機(jī)制為出發(fā)點(diǎn)，剖析出我國(guó)農(nóng)村醫(yī)患關(guān)系緊張的原因，針對(duì)性的對(duì)于農(nóng)村醫(yī)患兩大主體提出信任

2、機(jī)制的優(yōu)化，從而建立穩(wěn)定和諧的醫(yī)患關(guān)系提供新的思路。
　　本研究主要內(nèi)容包括：⑴依據(jù)農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)供給雙方的特點(diǎn)，闡述農(nóng)村醫(yī)患主體的醫(yī)療行為邏輯，充分挖掘信任和公平的理論，構(gòu)建醫(yī)患主體的信任邏輯關(guān)系，分別構(gòu)建出患方主體的起點(diǎn)、過(guò)程、結(jié)果信任和醫(yī)方主體的起點(diǎn)、過(guò)程、結(jié)果信任。⑵依據(jù)農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)展為依據(jù)，分析總結(jié)各階段的我國(guó)農(nóng)村醫(yī)患關(guān)系演變。值得注意的是，不同于城市的醫(yī)患關(guān)系，農(nóng)村的醫(yī)患關(guān)系涉及傳統(tǒng)農(nóng)村的生產(chǎn)生活方式、長(zhǎng)期落后的社會(huì)經(jīng)

3、濟(jì)發(fā)展、封閉的熟人社會(huì)環(huán)境以及傳統(tǒng)的看病就醫(yī)思想等各因素。⑶充分運(yùn)用農(nóng)村居民和醫(yī)護(hù)人員的訪談資料，呈現(xiàn)出較為真實(shí)的醫(yī)患主體在醫(yī)療過(guò)程中的緊張因素。其中，醫(yī)患之間的信任是維護(hù)和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)，但是，現(xiàn)階段存在很多阻礙因素導(dǎo)致醫(yī)患緊張甚至沖突。⑷針對(duì)醫(yī)患主體，進(jìn)行信任機(jī)制的醫(yī)患關(guān)系的優(yōu)化。起點(diǎn)信任是主體間長(zhǎng)期相互作用的結(jié)果；我國(guó)醫(yī)療體制的弊端嚴(yán)重影響醫(yī)患雙方的過(guò)程信任；結(jié)果信任是考量醫(yī)療服務(wù)供給與需求的關(guān)鍵指標(biāo)。⑸農(nóng)村醫(yī)患關(guān)系的穩(wěn)定和諧事