消化道癌癥患者兩個化療階段心理彈性及其影響因素的研究.pdf

1、目的：調(diào)查消化道癌癥患者兩個化療階段心理彈性的水平及變化情況，探討其兩個化療階段心理彈性的影響因素，為描述消化道癌癥患者兩個化療階段的心理彈性及其變化情況，制定針對性的干預(yù)方案提供參考。
　　方法：選取2015年10月至2016年11月在某醫(yī)科大學(xué)第一、第二附屬醫(yī)院的214名化療期消化道癌癥患者進行6個月隨訪，采用統(tǒng)一設(shè)計的調(diào)查表，調(diào)查患者一般社會人口學(xué)和疾病相關(guān)資料，采用心理彈性量表（Resilience Scale-14，RS

2、-14）評估患者的心理彈性水平，測量患者心理彈性的影響因素由醫(yī)學(xué)應(yīng)對方式問卷（Medical Coping Modes Questionnaire，MCMQ）、社會支持評定量表（Social Sup-port Rating Scale，SSRS）、家庭功能APGAR問卷、安德森癥狀評估量表（M.D. Anderson Symptom Inventory，MDASI）、中文版疾病不確定感量表（Mish-el’s Uncertainty I

3、n Illness Scale-Adult, MUIS-A）、Herth希望量表（Herth Hope Inder，HHI）組成。使用EpiData3.1建立數(shù)據(jù)庫，SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。對心理彈性及其各維度得分進行描述性分析，并進行單因素和相關(guān)分析，應(yīng)用多元線性回歸法分析患者兩個化療階段心理彈性的影響因素，運用配對檢驗比較患者兩個化療階段心理彈性水平的變化。
　　結(jié)果：1.首次化療后共發(fā)放問卷214份，首次化療六

4、個月后隨訪有效問卷177份，消化道癌癥患者首次化療后和首次化療六個月后心理彈性得分分別為72.64±7.91、76.00±7.01，處于中等以上水平；
　　2.消化道癌癥患者首次化療后心理彈性總分、個人能力、對自我和生活的接納得分分別是72.64±7.91、52.42±5.77、20.22±2.96；首次化療六個月后的得分分別為76.00±7.01、54.42±5.03、21.58±2.60。首次化療六個月后的心理彈性及各維度得分

5、均高于首次化療后且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.000，P=0.000，P=0.000）。
　　3.多元線性回歸分析顯示，性別、家庭所在地、疾病分期、屈服、社會支持、家庭功能、癥狀嚴(yán)重度和癥狀困擾、希望是化療期消化道癌癥患者心理彈性的影響因素。其中首次化療后患者心理彈性的影響因素為性別、家庭所在地、疾病分期、社會支持、家庭功能、癥狀嚴(yán)重度、希望。首次化療六個月后患者心理彈性的影響因素為性別、屈服、社會支持、家庭功能、癥狀困擾、希望，